En el Hospital San Antonio, donde durante años estuvo al frente del área de Hemoterapia, sus compañeros decidieron rendirle un reconocimiento sentido, de esos que nacen más desde el afecto que desde el protocolo. No fue un acto formal, sino un momento compartido entre quienes la vieron trabajar todos los días, con dedicación y una responsabilidad que nunca negoció.

Pero la jornada no terminó ahí. Al mediodía, la sorpresa continuó en el Colegio Médico, donde Fabiana llegó sin imaginar lo que le esperaba. Allí, entre colegas y afectos, se extendieron los festejos en un clima íntimo, cargado de emoción y anécdotas que repasaron una carrera construida con esfuerzo y vocación.

Hablar de Fabiana Heinrich es hablar de compromiso. Su nombre quedó fuertemente ligado a uno de los momentos más difíciles de la salud pública reciente: la pandemia. Desde marzo de 2020, asumió un rol clave en tareas que desbordaban cualquier rutina habitual: hisopados, seguimiento de pacientes y la logística de vacunación. Un trabajo silencioso, constante y fundamental.

A lo largo de su carrera también impulsó acciones de prevención que marcaron impacto en la ciudad. Junto a profesionales como Pérez Tambini y Rodrigo Ayala, formó parte de campañas sanitarias que dejaron resultados concretos, entre ellas los operativos de concientización y control de hepatitis.

En El Debate Pregón, su voz también tuvo lugar. Fue protagonista de entrevistas y del ciclo Retratos Íntimos, donde compartió no solo sus logros profesionales, sino también la mirada humana detrás de su vocación.

Hoy, con su jubilación, se cierra una etapa. Pero no un vínculo. Fabiana seguirá ligada al Hospital San Antonio, porque hay caminos que no se abandonan del todo cuando se construyeron con tanta entrega.

Gualeguay no solo despide a una profesional: reconoce a una mujer que dejó una marca profunda en la salud pública local.

En primer lugar, le pedimos a Heinrich que nos diera una idea sobre las características de esta enfermedad: “Comencemos por la definición. El dengue es una enfermedad infecciosa vectorial porque es un virus que lo transmite al mosquito Aedes. Es fundamental recalcar que no se contagia de persona a persona. Nosotros venimos con todo el mambo del COVID y te dicen: ‘tenés dengue, tenés que aislarte’. No es el aislamiento del COVID porque contagiás por una tos, por un estornudo, o por contacto. Es lo que se llama aislamiento entomológico: tratar de que la persona infectada esté con protección contra los mosquitos. ¿Por qué? Porque si un mosquito hembra lo pica y está infectado, ese mosquito se infecta y puede transmitir el virus a otra persona sana. Esa es la manera, ese es el ciclo de contagio”. Cinco casos ‘importados’Le pedimos a la bioquímica que nos comentara cuáles son los números que se manejan y las proyecciones: “Los casos que hemos tenido acá en Gualeguay hasta ahora han sido todos casos importados. O sea, gente que ya ha venido infectada de lugares donde ha habido brotes, como en el norte del país, o Brasil. Los casos típicos acá fueron de Misiones, Formosa y Corrientes. En muchísimos departamentos de la provincia ya tenemos brotes y tenemos casos autóctonos. Nosotros venimos zafando. Concepción del Uruguay, Paraná, La Paz, Concordia: los departamentos más grandes ya tienen casos autóctonos”, indicó y siguió: “Arrancás por los casos importados por la cantidad de gente que viaja. Siempre te agarran en verano, por las vacaciones en el norte, en Brasil y demás. Algún mosquito picó, alguien se infectó y no tenemos los datos de si en cada localidad tenés Aedes circulando o no. Pero donde tenés un grupo de aedes y te llega uno que vino de Brasil infectado, bueno, ya es suficiente para que se arme el brote ahí. Las ciudades más grandes, al haber más cantidad de gente, hay más posibilidades. Es matemático”, precisó y especificó: “En Entre Ríos, desde el 1° de enero hasta ahora son 650 casos. Por eso también es importante prevenir. En Gualeguaychú les explotó y en Paraná también”. Le preguntamos si nota un cambio con el correr de los años asociado al cambio climático: “Hasta hace algunos años, el dengue era un tema del norte de Sudamérica y acá en la Argentina llegaba hasta las provincias del norte y nada más. Con el tema del cambio climático, el calor, la lluvia, como le llaman a la tropicalización de esta zona, empieza a bajar y ya llegás a tener hasta en provincias de la Patagonia casos de dengue que antes era impensado. Dentro de Capital Federal tenés dengue autóctono, así que es importante”, alertó.Etapas y complicaciones Heinrich ejemplificó sobre síntomas y cuestiones importantes: “La verdad que casos graves no tenemos, pero la recomendación a todas las personas es que ante un síndrome febril consultar al médico. El dengue es una de varias enfermedades que se agrupan dentro de lo que es síndrome febril, y hay varias patologías que son muy parecidas. Empiezan con fiebre, dolor de cuerpo y dolor de cabeza. De acuerdo al antecedente epidemiológico que tengas, si el paciente viajó, si trabaja acá o allá, vos más o menos te vas orientando. Pero consultar al médico, indefectiblemente, porque hay gente que está acostumbrada a decir ‘tengo un poquito de fiebre, me tomo un paracetamol y sigo mi vida’. Y lo que tiene el dengue es que se puede complicar. Hay algunos signos que se llaman signos de alarma, que pueden llegar a tener consecuencias bastante jodidas, bastante graves. Y las complicaciones aparecen cuando termina la fiebre. Entonces si la gente tapó la fiebre se complica. Vos tenés un periodo de entre tres y siete días de fiebre intensa, dolor de cuerpo, articulaciones. El periodo más crítico para el contagio es el febril. ¿Por qué? Porque tiene la viremia alta. O sea, el virus está reproduciendo a full y ahí es donde si le picó un mosquito es muy probable que contagie. Una vez que pasa esa etapa empieza el periodo de recuperación clínica, pero tiene que seguir en observación porque pueden aparecer cosas: hemorragia, inflamación hepática, que pueden llegar al dengue grave. Acá no hemos tenido. Solamente un a paciente tuvimos que internarlo, pero lo importante es la consulta. La consulta temprana, oportuna y con más razón si tuviste un antecedente de viaje cercano”. Y luego ejemplificó: “Si un paciente va a la guardia con fiebre, lo mandan con el pedido de hacer serología para dengue. Entonces uno tiene toda una ficha donde le hace todo un interrogatorio. ¿Dónde trabaja? ¿Dónde estuvo los últimos quince días? ¿Cuándo empezó con los síntomas? Se completa todo eso para poder saber en esa muestra de sangre que se está tomando, qué análisis se hace como para definir si es dengue o si es alguna otra patología semejante. Pero la consulta médica es fundamental y no auto medicarse”. Acciones de bloqueo La especialista de nuestro Hospital dejó en claro lo que como sociedad podemos hacer para frenar este flagelo: Es una enfermedad de salud pública. Porque uno se cuida para cuidar al otro y aparte tenés todo un trabajo en territorio de prevención. Tanto recorridos casa por casa, a los alrededores donde está el infectado para chequear si hay personas con síndrome febril. Para evaluar las condiciones sanitarias, el tema de los recipientes con agua que quedan en los patios, que quedan al aire libre, los bebederos de los animales. Son todos pequeños detalles que cada uno se tiene que hacer cargo. Porque aparece un caso de dengue y ¿qué te dicen? Ay, la Municipalidad no fumiga. Fantástico, la municipalidad fumiga y ¿qué hace al fumigar? Mata el mosquito adulto. Pero si vos tenés un tachito con agua y hay larvas, en veinte días esas larvas se hacen mosquitos y todo empieza de cero. Entonces tenés que fumigar todos los días para matar a todos los que vayan naciendo. Es importante la solidaridad de la comunidad. La solidaridad, la responsabilidad de cada uno”, recomendó y siguió desarrollando: “Es un mosquito peri-domiciliario, domiciliario. Es la típica que si estás en el escritorio de la computadora y te salen de ahí abajo a la tardecita o, a la mañana muy temprano. Es el horario típico que salen a alimentarse. Entonces, la prevención para el desarrollo del mosquito es evitar los criaderos. Como dice la propaganda: ‘sin criadero no hay mosquito’. Y eso es un trabajo continuo que hay que hacer, más que nada en esta época que está lloviendo más seguido. Tener el pasto corto, si vos tenés animales tenés que limpiarle todos los días los recipientes. Cualquier recipiente que junte agua que quede tirado en un patio. Puede ser un juguete de un nene que llueve y quedó ahí. Los típicos frascos, los floreros de los cementerios. Incluso cosas con poco volumen de agua estancada. Y en el límite entre el agua y la pared del recipiente, ahí es donde ponen los huevos; sale la larva; la pupa; el mosquito adulto y ahí arrancamos de vuelta. Eso por el lado del cuidado ambiental. En cuanto al cuidado personal entramos en otra cuestión que tiene que ver con la situación económica porque es fácil decir ‘ponete off cada dos horas’. Es carísimo. Entonces, tratar de mantener la casa con algún tipo de espiral, Raid, mosquitero el que pueda. Si tenés off, ponerte para salir. La gente que labura en el parque, en el campo, lugares donde hay pasto alto, tratar de estar lo más posible de manga larga, pantalón largo. Evitar, por todos los medios la picadura del mosquito es la única manera que hay de prevenirlo”. El trabajo conjunto Heinrich detalló todas estas acciones de bloqueo que se realizan tanto con agentes sanitarios provinciales, del Hospital, como con personal de la Municipalidad: “Lo que nosotros hacemos es lo siguiente: Cuando se detecta un caso, se toma esa manzana como referencia, que es la manzana del caso, y se recorren las nueve manzanas alrededor. Entonces, en esas nueve manzanas uno va casa por casa haciendo la prevención, entregando folletería (cuando tenemos), explicándole a la gente que hay un caso en la zona. ¿Por qué nueve manzanas? Porque es el rango de vuelo del mosquito. Entre 100 y 200 metros. Más lejos no se va. ¿Cuál es el riesgo? Que en la manzana de enfrente donde hay un caso de dengue vos tengas mosquitos aedes. Que vaya y venga, y que pueda transmitir del enfermo al vecino. Se recorren esas nueve manzanas, se hace toda la prevención, se explica cuáles son los riesgos y, a la vez, lo que debería hacerse, que hay veces que no tenemos personal para hacerlo, es volver a los diez o doce días a chequear si no hay algún síndrome febril en la zona. Porque puede haber pasado y la gente empieza con fiebre y es un dengue por contagio de algún mosquito que emigró de esa zona. De todos modos, al margen de ese trabajo que se hace, por ahí, justo en el horario que uno va, la gente no está, están trabajando, están durmiendo”, lamentó y siguió: “La fumigación la hace el municipio. Después que uno fue, recorrió, habló y constató que no había nadie, el municipio fumiga esas nueve manzanas. La manzana donde está el paciente y las manzanas alrededor. Es importante porque siempre, en todos lado, los municipios son los que se encargan con su área específica de la fumigación”.Vacunas: dengue y COVIDCerrando esta entrevista tenemos una noticia agridulce. Existe una vacuna, pero no es parte de la salud pública: “Para el dengue hay una vacuna. Está en el mercado. No está en el calendario nacional. O sea, no es gratuita. ¿Es recomendable? Es muy recomendable. ¿Para quién? Primero y principal para la gente que ya tuvo dengue una vez. Porque la segunda vez que tenés dengue hay mayor posibilidad de complicaciones. O gente que tiene que viajar o va a seguir viajando, y sabe que tiene que ir al norte. Y en los lugares donde es endémico, donde tenés dengue todo el año, es importante aplicársela. Son dos dosis con tres meses de diferencia entre la primera y la segunda. Algún día, con suerte, estará en el calendario, pero por el momento no”, lamentó. A su vez, no queremos finalizar este diálogo sin recordar que el Coronavirus sigue entre nosotros y que es recomendable seguir aplicándose la vacuna: “Estamos teniendo un montón de casos de COVID también. La recomendación es personas jóvenes, menores de 60 años que no tienen ninguna patología, una vez al año la vacuna. Personas con algún factor de riesgo, personal de salud o mayores de 60, es cada seis meses, o sea, dos vacunas al año. Como bajó bastante la afluencia de gente a vacunarse, vienen frascos multi dosis. Entonces, como no viene tanta gente a vacunarse, vos no podés abrir un frasco por una persona. Se concentra , tanto en el hospital como en la asistencia, un día para que la gente vaya a vacunarse. Se acercan y preguntan qué día, pero puede ser en el Hospital o en la Asistencia”, cerró. 

El objetivo de ésta campaña, que comenzó el 3 de octubre y, en principio, culminaba el 13 de noviembre, es sostener la eliminación de las patologías tales como el sarampión, rubéola, paperas y polio.

“En nuestro país ya no están circulando estos virus hace muchos años, pero en otros lugares del mundo sí. Entonces para evitar esa reinserción se aplica una dosis adicional para evitar la incorporación del virus por algún viaje o porque algunos chicos no están inmunizados, o algunos no están vacunados, es que cada 4 años se van juntando una cantidad de chicos susceptibles a contraer alguna enfermedad de estas, por eso es que la campaña se hace cada 4 años”, nos comentaba la referente de epidemiología de la ciudad de Gualeguay, la Bioquímica Fabiana Henrich en una entrevista.

“El sarampión, la rubiola, la papera y la poliomielitis se previenen con dos vacunas la triple viral que previene sarampión papera y rubiola y la salk que es la vacuna que previene la polio. Esta campaña es obligatoria para aquellos niños que tengan entre 13 meses y 4 años, y agregamos que la fecha de nacimiento tiene que ser entre el 1 de noviembre del 2017 y el 31 de agosto del 2021, es el grupo que está incluido dentro de esta campaña”, mencionaba además en esa oportunidad. 

Cabe destacar que la vacunación es de una dosis adicional, gratuita y obligatoria. Y en Gualeguay está disponible en todos los centros de salud de la ciudad, Hospital, CICs, Asistencia, centros de salud municipales y provinciales en la ciudad y en el campo. Cada centro de salud de cada distrito o comuna, todos tienen la vacuna disponible.

Dicha campaña culmina el 13 de noviembre, sin excepción. Y es por ello que dialogamos con la referente de epidemiología de la ciudad de Gualeguay, la Bioquímica Fabiana Henrich para que nos brinde más detalles de la campaña, las vacunas a aplicar, los lugares donde se vacunarán, entre otras cuestiones pertinentes. 

“El sarampión, la rubiola, la papera y la poliomielitis se previenen con dos vacunas la triple viral que previene sarampión papera y rubiola y la salk que es la vacuna que previene la polio. Esta campaña es obligatoria para aquellos niños que tengan entre 13 meses y 4 años, y agregamos que la fecha de nacimiento tiene que ser entre el 1 de noviembre del 2017 y el 31 de agosto del 2021, es el grupo que esta incluido dentro de esta campaña”, comenzaba diciendo.

Y continuaba “el objetivo es sostener la eliminación de estas patologías porque en nuestro país ya no están circulando estos virus hace muchos años, pero en otros lugares del mundo sí. Entonces para evitar esa reinserción se aplica una dosis adicional para evitar la incorporación del virus por algún viaje o porque algunos chicos no están inmunizados, o algunos no están vacunados, es que cada 4 años se van juntando una cantidad de chicos susceptibles a contraer alguna enfermedad de estas, por eso es que la campaña se hace cada 4 años”

En la misma línea Fabiana Henrich agregaba “la campaña va desde mañana lunes 3 de octubre al 13 de noviembre. El tema es focalizar estos días, porque es un tiempo acotado el 13 de noviembre finaliza y ya esta, el 14 de noviembre no se va a vacunar más a nadie. Ya que desde el Ministerio de Salud nos dan una cantidad exacta de vacunas para un tiempo limitado y dentro de ese lapso hay que cumplir el objetivo. Por eso pedimos la colaboración de la gente que concurra dentro de ese tiempo”

En otro párrafo Fabiana sostenía “en Gualeguay tenemos una población aproximada de 3.200 chicos a vacunar, a nosotros desde el Ministerio de Salud nos controlan que vayamos cumpliendo un objetivo semanal en cuanto a porcentaje. Y por la experiencia que tenemos de otras campañas en la primera semana van un montón, se amontonan, hacen cola, va todo el mundo a la Asistencia y al último 10% o 15% tenemos que salir a buscarlos casa por casa que es la última etapa”

Prosiguiendo “es por ello que la recomendación es que la gente concurra, que la vacuna va a estar disponible en todos los centros de salud de la ciudad, Hospital, CICs, Asistencia, centros de salud municipales y provinciales en la ciudad y en el campo. Cada centro de salud de cada distrito o comuna, todos van a tener la vacuna disponible. La recomendación es que concurran al centro que tengan más cercano a su domicilio, la vacuna será la misma en todos”

Mas adelante la referente de epidemiologia local aclaraba “siempre hay una pregunta típica que es “mi nene ya la tiene, para que se la voy a volver a poner” y justamente se debe aplicar porque es una dosis adicional que se aplica luego de 4 años para mantener esa eliminación de las 4 patologías mencionadas. Cabe destacar que la ciudadanía siempre se puede acercar a cualquier centro de salud a aplicarse la vacuna que necesiten, a ir con el carnet para que la vacunadora chequee lo que le hace falta”

Remarcando “en esta oportunidad también, por eso se recomienda que vayan con su carnet porque aparte de las vacunas de la campaña se pueden aplicar otras, no tienen ninguna contraindicación de aplicarlas juntas”

Y finalizaba “con respecto a las vacunas de Covid las mismas se siguen aplicando y sigue habiendo gente a la que le faltan los refuerzos, por eso ya que van los adultos o chicos de otras edades pueden chequear y ver en que situación están. Las mismas son multidosis entonces no vas a abrir un frasco por una persona, pero se consulta en  el lugar al que se va que días pueden ir a aplicarse la vacuna de covid”

El mismo está producido por El Debate Pregón, auspiciado por el Gobierno de Entre Ríos y su locación es en el Cine y Teatro Altos del Gualeguay. Está dirigido y realizado por Mariano Beresiartu, las entrevistas estarán a cargo de Julián Lazo Stegeman y la fotografía fija en manos de Vanina Arellano. 

Nuestra tercera invitada será Fabiana Heinrich, referente epidemiológica de Gualeguay , bioquímica y una de las tantas profesionales de la salud de nuestra ciudad que estuvieron en primera línea durante el peor momento de la pandemia de COVID-19.

Fabiana no sólo nos hablará sobre su profesión y de sus experiencias durante la pandemia. Además, charlaremos acerca de sus anécdotas y sus pasiones en este mundo como también a propósito de sus reflexiones, experiencias y miradas al respecto de los diversos temas que competen a su vida.

¡Esperamos que lo pasen tan bien como nosotros al conocer un poco más sobre ella!.

En dicha conferencia estuvieron presentes el Director del Hospital San Antonio, Dr. Gonzalo Jauregui; la Secretaria de Gobierno, Dra. Clara Denoni; la Referente Epidemiológica del hospital, Bioquímica Fabiana Henrich; Autoridades de salud y zoonosis provincial; encargado y personal de DICSA Gualeguay.

En este marco, Fabiana Henrich comenzó explicando “esto comienza con un aviso telefónico al Hospital, se comunica conmigo una paciente que venia de Brasil con sintomatología compatible con Chikungunya, estando todavía en viaje sin llegar a Guaeleguay”

Y continuaba “la paciente ya venia con todos los síntomas con un diagnostico clínico dado en Brasil que podía ser una de estas enfermedades, asique cuando ella llega le damos las recomendaciones del aislamiento que tenia que hacer, quedarse en su domicilio, con repelente, evitar el contacto con mosquitos, echar insecticida en el hogar y la descacharrizacion”

En este marco, Fabiana agrega “la gente de epidemiologia de provincia se comunica con nosotros para hacer las acciones en terreno que corresponden. En principio es en las manzanas alrededor de las viviendas hacer el control de los espacios libres, descacharizado y fumigación en caso de que tuviéramos algún aedes aegyptis (mosquito transmisor) infectado que haya picado a esa paciente y se haya infectado y contagiado a otra persona picándola”

El encargado de Zoonosis provincial explico la metodología de trabajo “Las acciones para este caso son las mismas que se toman para cuando hay casos sospechosos de dengue. Se toma la manzana del caso, se cuentan 9 manzanas alrededor de esa en donde se hace el descacharrizado intra domiciliario y peri domiciliario. Ir casa por casa ver si hay recipientes que tengan agua, darlos vueltas, pedirles que los saquen y luego el municipio los retira. Se les entrega folletos, se les explica las prevenciones de la enfermedad y se pasa a fumigar con motomochilas, se ingresa al domicilio y se fumiga”

Y prosiguió “en eso consiste la tarea técnica de control focal, se llama así porque es alrededor del caso sospechoso. Queremos dejar en claro que la medida de prevención es eliminar cualquier tipo de criadero que tengamos en el domicilio, en cualquier época del año”

Asimismo, empleados de DICSA, encargados de la fumigación aclararon “Fumigamos con un producto aprobado por el ministerio de salud, que no es perjudicial para las personas. Que la gente se preocupe, es aprobado, y sino también se puede usar cualquier producto aprobado y hacerlos ellos mismos”

Para llevar tranquildad a la ciudadania, el Dr. Gonzalo Jauregui sostuvo "hay que estar a la  sintomatología como la fiebre alta que no relacionado con gripe y saber que el tratamiento es sintomatológico. Es decir, paracetamol para bajar la fiebre analgésico para el dolor articular"

La sintomatología puede durar varias semanas y puede pasar que no queden secuelas en los pacientes o en algunos casos particulares los dolores articulares persistan por largos periodos 

Ante esto aclaró que “el mayor riesgo puede estar en personas que tengan defensas bajas, inmunodeprimidas, personas mayores. Pero en personas jóvenes es como una picadura normal sin tratamientos. Hay que usar repelente y descacharrizar”

Con motivo de celebrarse el 9 de noviembre el Día del Donante Voluntario y Altruista de Sangre, este martes, en el Hall del Hospital San Antonio, el Servicio de Hemoterapia realizó un acto. El Debate Pregón dialogó al respecto con la Dra. Fabiana Heinrich.

Cabe recordar que el mismo tuvo como objetivo concientizar a la población sobre la importancia de la Donación de sangre, como así también hacer un reconocimiento a los donantes voluntarios que han concurrido la Servicio y Realizar Promoción de la donación y registro de Donantes Voluntarios.

En primer lugar, Heinrich mencionó respecto a la importancia de la donación de sangre: "Son cosas que en general todo el mundo lo sabe pero nunca está de más hacer un recordatorio, por eso existen estos días conmemorativos. El Día del Donante Voluntario es una excusa que tenemos para visibilizar esa necesidad, concientizar a la gente y animarlos a que se arrimen a donar sangre a nuestro servicio a consultar si tienen alguna duda".

"Sangre siempre hace falta, pero hemos notado, no sé si es a raíz de la pandemia, que la gente está un poco más sensibilizada con el tema y hemos tenido mucho más afluencia de donantes ahora que antes de la pandemia, es una forma de colaborar o tal vez eso ha provocado que a la gente se dé cuenta que a cualquiera le pueda pasar algo y podamos necesitar del otro. La idea es que la población tome conciencia y se acerque a donar", mencionó.

Y añadió: "Estamos mejor que en otras oportunidades pero siempre falta, el objetivo de esta convocatoria es esa, que se acuerden de que la donación de sangre es sumamente importante y que nunca sabes cuándo vas a necesitar".

"Para un banco de sangre tenemos lo básico, lo importante es el personal entrenado con el que contamos y los donantes, porque siempre me dicen que en Gualeguay no hay banco de sangre pero se puede tener una tecnología de primera y demás, pero si no tenes gente que venga a donar no sirve para nada, por eso insisto en el tratamiento del personal y en la gente que concurre a donar voluntariamente", indicó.

Por otra parte, explicó: "Las personas entre 18 y 65 años sanas puedan donar, luego hay muchas aristas como si toman medicamentos, si tuvo alguna enfermedad previa, hay un cuestionario que se hace previo a la donación, por eso el que no se acercó porque tiene alguna duda que se acerque, nosotros le explicamos y evaluamos si está en condiciones de donar o no".

"El horario es de lunes a viernes de 7:30 a 9:00 hs., eso se programa, se hace alguna excepción en caso de alguien que no pueda. Se pueden acercar al servicio a donar o hacer su consulta. La persona puede donar cada tres o cuatro meses y el tiempo de extracción lleva 15 o 20 minutos. Esperamos la afluencia voluntaria de la gente que venga a donar y también se hace un registro, en el que colaboran los chicos de la Cruz Roja donde se anotan los datos, el teléfono y lo llamamos en caso de que lo necesitemos", finalizó.

El mismo fue entregado por la presidente del Rotary Club Gualeguay, Cont. Cristina Arias, y por el Sr. Carlos Pussineri, miembro de la institución.

La bioquímica, Dra. Fabiana Heinrich, Jefa Hemoterapia del Hospital San Antonio, lleva adelante una tarea sin descanso ante la pandemia que nos azota desde marzo de 2020, haciéndose cargo de los hisopados, control de los contagiados y distribución de las vacunas que llegan al nosocomio, más allá del trabajo habitual.

Junto a los innumerables agentes sanitarios que trabajan sin descanso, Fabiana Heinrich es el primer eslabón en la lucha contra el virus que tanto dolor trae a toda la sociedad. ¡Merecido reconocimiento, doctora!

En la conferencia, estuvieron presentes, el Director de dicho Nosocomio, Dr. Jorge García, el Sub Director Dr. Gonzalo Jáuregui, la Directora de la Administración Sanitaria Municipal, Dra. Patricia Tarruella, y la Referente Epidemiológica del Departamento Gualeguay, Fabiana Heinrich.

En primer lugar, tomó la palabra la Jefa de Epidemiologia, Fabiana Heinrich, quien dijo: "Estamos finalizando la vacunación del personal de salud de la ciudad, ahora se empieza con el registro de los mayores de 70 años, que tengan interés en vacunarse". En primer lugar, tomó la palabra la Jefa de Epidemiologia, Fabiana Heinrich, quien dijo: "Estamos finalizando la vacunación del personal de salud de la ciudad, ahora se empieza con el registro de los mayores de 70 años, que tengan interés en vacunarse".

Sobre el nuevo registro de vacunación, Heinrich dijo: "Hay un número de teléfono y una página web, por cualquiera de los dos sistemas, se anotan y dejan todos los datos. Es fundamental que dejen el teléfono. Es un registro para los que tienen la voluntad de vacunarse y una vez que sepamos qué cantidad y a dónde se va a vacunar, se empezará a llamar a toda esa gente para citarlos para la vacunación".

"Si uno se registra hoy, y pasa una semana y nadie lo llama, que no se desesperen, esto va a llevar un tiempo y esperar a que lleguen las vacunas", aclaró la especialista.

En ese sentido, Fabiana Heinrich señaló: "Las 200 dosis de vacunas llegaron el sábado y esta tarde (por ayer) empezamos a vacunar a poquita gente para hacer una prueba piloto, medir los tiempos. Es una vacuna totalmente atípica para lo que estamos acostumbrados a usar, que la tenemos en el freezer a menos 20 grados y una vez que la sacas hay que esperar que se descongele y una vez descongelada hay 30 minutos para utilizar las cinco dosis que tiene el frasquito, o sea que hay que hacer un organigrama donde en el momento de descongelarla y abrirla ya tengas listas las cinco personas esperando para vacunarlas sin pérdida de tiempo, no se puede esperar a nadie ni se puede vacunar a cuatro ni a seis, cada frasco es para cinco personas, para no desperdiciar dosis".

"La vacuna se aplica en el momento, en un minuto, por ahí lo que lleva más tiempo es la toma de datos, completar el carnet, dejarlo un ratito en espera por si tiene alguna reacción. La vacunación en sí es rápida, pero se requiere que ya esté la gente lista, que ya está citada con un día y un horario especifico, que estén presentes en el momento que les toca, no se puede estar esperando a nadie porque pierde efectividad después de 30 minutos de descongelada", explicó.

Covid En el hospital San Antonio comenzó la vacunación del personal

En tanto, Fabiana Heinrich mencionó: "Estas 200 dosis alcanzan para las primeras doscientas personas, son 200 dosis porque la característica que tiene esta vacuna es que la primera dosis es distinta de la segunda, tienen distintos componentes, entonces las que mandaron son par las primeras dosis, se vacunan esas 200 y dentro de 21 días deberíamos estar recibiendo las 200 segundas dosis para hacerle a todos los que vacunamos esta semana".

Y añadió: "Se empezó a vacunar por los servicios más críticos, que tienen más contacto con pacientes, que es terapia, guardia, donde se internan los pacientes Covid, empezamos a hacer así y están quedando vacunas libres así que convocamos a personal del CEM también, enfermeros y médicos, y ahí vamos agregando gente que trabaja en salud y hasta ahí llegamos. Después cuando llegue otra tanda de primeras dosis se irá convocando al resto del personal que falta, irán a mandar vacunas para población en general, eso lo van marcando desde el ministerio, y nosotros vamos respondiendo de acuerdo a las indicaciones que nos dan. Por ahora están solo estas 200 dosis y no nos han informado nada, te informan sobre la marcha y ahí empezamos a organizar el cronograma".

"Como son pocas personas y tenemos horarios bien definidos y con tiempo, porque tampoco hay que salir corriendo a vacunarse, vamos a vacunar en esta semana de mañana y de tarde con una sola vacunadora. En la Asistencia y todo su grupo de vacunadoras van a estar disponibles para cuando empiece la vacunación a población en general, ahí si se va a concentrar todo en la Asistencia Pública, nosotros estamos con una vacunadora acá en el hospital para estas primeras 200 dosis", finalizó Fabiana Heinrich

En esta sección especial, entrevistamos a Fabiana Heinrich, Bioquímica del Hospital San Antonio y profesional a cargo del Nodo Epidemiológico Departamental, para que nos relate cómo es la labor que realiza su equipo de trabajo, en este contexto tan particular, y en donde su trabajo cobra relevancia debido a que es la encargada de realizar las muestras para COVID-19 y el seguimiento de los infectados y su entorno,

¿Fabiana, qué significa estar a cargo del Nodo Epidemiológico del Departamento de Gualeguay?

La verdad es que es una responsabilidad bastante grande, uno tiene que estar en una especie de vigilancia permanente de las patologías de denuncia obligatoria, estar en contacto permanentemente con el personal de salud para ir recordando cuales son las enfermedades que hay que hacer la denuncia. Cada enfermedad tiene su particularidad, alguna tenés que ante un caso sospechoso simplemente cargar en un sistema la denuncia y mandar una muestra al laboratorio para confirmar un resultado, en otras hay que hacer algún bloqueo, hay que hacer vacunación, rastreo de contactos. Cada enfermedad o cada caso que aparece de lo que sea, lleva una acción, que de eso se ocupa la epidemiología, de ver cómo afecta esta patología a nivel comunitario y tratar de evitar la diseminación. Esa es la tarea que estamos haciendo, y se hace en todos los nodos departamentales de la provincia, al margen de estar actualizando permanentemente toda la información a nivel de un sistema que es Nacional de Vigilancia Epidemiológica. Con la creación de este nodo, cada temporada tiene lo suyo, tenes casos de dengue, de hanta, tuberculosis, sarampión. Cada patología que va a apareciendo y va emergiendo uno tiene que estar alerta, vigilando intensamente, para evitar la propagación. De eso se trata este trabajo.

Fabiana Heinrich

¿Cómo se compone tu equipo de trabajo?

El equipo de trabajo se compone por un grupo de siete personas que me están acompañando. Formamos un equipo para hacer rastreo de contactos y seguimiento de contactos estrechos de los casos sospechosos, o confirmados, que aparecen de COVID-19. Quiero nombrarlos porque realmente es muy bueno el trabajo que hacen: Rocío Campana, Carlos Denardi, Johanna Abraham, Marianela Fernández, Joaquina Chevasco, Brigida Marcó y Carina Astuto. También quiero destacar el trabajo de la guardia de nuestro hospital, que siempre tiene un volumen grande de consultas de todo tipo, y que podemos trabajar coordinados en lo que respecta al Covid.

¿Quiénes realizan los hisopados?

Los hisopados los realizo yo por la mañana y cuando los pacientes vienen por guardia, y el médico de la guardia considera que lo deben realizar, lo hacen ellos por guardia.

Desde que se acerca una persona con sospecha de COVID ¿Cómo se llega al Diagnóstico?

Por lo general la primera situación que aparece, es el paciente por la guardia con sintomatología compatible con Covid o porque llama al 107. Cuando llega a la guardia el médico evalúa si cumple el criterio de caso sospechoso. Depende la cantidad de días que tiene con síntomas, si tiene menos de setenta y dos hora de síntomas se lo envía a la casa con pauta de alarma y se le hace un seguimiento para ver cómo va evolucionando y se le pide que vuelva a las cuarenta y ocho horas para ver cómo sigue, mientras se lo monitorea por teléfono.

Si el paciente sigue igual, se le hace un interrogatorio buscando un posible nexo. La decisión de hisopar también depende de la definición de caso, que de marzo a ahora, ha ido variando permanentemente. Antes si venías de Europa y tenías alguna sintomatología, cumplías criterio, y así con diversos lugares. Ahora estamos en una situación de “zona de transmisión local con predominio de conglomerado y casos confirmados de posibles casos de transmisión comunitaria” así clasificada, por el Ministerio. Entonces, se busca el nexo acá con algún caso positivo, o con algún caso sospechoso, tal vez un viaje a Buenos Aires, o a Paraná, y eso sumado a dos síntomas, se realiza la toma de muestras si el médico cree conveniente. A partir de ahí el paciente ya con dos o tres días de evolución con síntomas, se toma la muestra y se le indica aislamiento. Se lo interroga para saber los contactos estrechos desde las cuarenta y ocho horas antes de haber iniciado estos síntomas, Se le pide que informe quienes son todas esas personas, que brinde los datos y se habla por teléfono con todas esas personas. Se realiza aislamiento de todos los contactos estrechos, que puede ser en el domicilio, de acuerdo a las condiciones que tenga, como en el Hospital, en el espacio destinado al aislamiento por Covid.. A partir de ese momento se los monitorea telefónicamente todos los días para evaluar su estado de salud. Hay gente que lo transita bien asintomático y hay gente que tiene que volver a la guardia para que lo evalúen, lo vea un médico que decide si debe ser internado , no o continua en la casa con algún tratamiento. Eso se deja en las manos de los médicos. Todo el equipo que formamos parte del seguimiento, ninguno somos médicos, por lo que monitoreamos y avisamos, damos la alarma de lo que tiene que hacer un paciente si tiene algún síntoma que lo complica, o pone en riesgo su salud. Lo mandamos a la guardia y el médico decide qué se hace.

¿En alguno de los casos que se informaron sin nexo, sucedió que luego fue identificado?

Cuando se toma la muestra pensando que es un caso sospechoso por las características clínicas, a la larga por ahí aparece, después de varios días, incluso. Y en algunos casos, sucede que buscas y das cómo pudo haberse dado, por eso es muy importante la fecha de inicio de síntomas, ya que hay un par de días para atrás para chequear de a donde pudo haber venido el contacto, a veces se llega a ubicar el nexo y a veces, no

¿Cómo se dan estos procesos en los laboratorios privados?.

Uno de los laboratorios que hace ese tipo de tareas, me informa automáticamente, incluso al momento de hisopar y también me informan el resultado. Cuando es un positivo, es inmediato para enseguida para poder buscar los contactos y de todos modos cuando los laboratorios privados mandan a procesar la muestra a un laboratorio de Buenos Aires, al tener el informe del resultado se carga en el sistema de vigilancia, porque es obligatorio, y si la persona tiene domicilio en Gualeguay, ya me llega vía mail un alerta de que hay un sospechosos o positivo, aunque no haya sido estudiado en Gualeguay. Una vez que tenemos la sospecha enseguida nos comunicamos con la persona y hacemos el seguimiento de los contactos estrechos.

¿Cómo se conservan las muestras?

Se toma la muestra y se envía con la ficha epidemiológica correspondiente, con todos los datos personales del paciente, los síntomas, la fecha del comienzo de esos síntomas, el motivo por el cual se lo hisopó. Todo eso se coloca en la ficha epidemiológica que se carga en el sistema. Si no se adjunta esa información a la muestra directamente queda sin evaluar. Se toma acá, se conserva en la heladera, y a la noche, le avisamos a los bomberos, que le agradecemos porque llevan las muestras a Paraná todos los días. A la madrugada ellos pasan y se la llevan para que a las ocho de la mañana este la muestra en el laboratorio. Ahí esa muestra está refrigerada hasta que llega, A Veces tenemos demoras de dos o tres días por la saturación del laboratorio. de la cantidad de muestras de todo el departamento.