Con más de veinte años de trayectoria en Gualeguay, comparte su experiencia, reflexiones y la vocación que la acompaña desde la infancia.

– El 20 de octubre de cada año se conmemora el Día del Pediatra en la Argentina. ¿Cuál es el origen de esta fecha?

—Se celebra en honor a la fundación de la Sociedad Argentina de Pediatría (SAP), creada el 20 de octubre de 1911. Es una jornada para reconocer la labor de todos los profesionales que acompañamos el crecimiento y la salud de los niños y niñas.

– ¿Cómo nació tu vocación por la pediatría?

—En mi caso, desde los 8 o 9 años quise ser pediatra. Los años pasaban y yo no cambiaba mi decisión. Admiraba y quería mucho a mi pediatra; eso, sin duda, influyó en mi elección.

– ¿Cuánto hace que ejercés la profesión y en qué lugares trabajás actualmente?

—En diciembre de este año se cumplen 21 años que soy pediatra y, en unos días, 25 años de médica. Actualmente trabajo en el CIC 1, en el Hospital San Antonio, en los Centros de Salud Ruperto González y Horacio Etcheverry (ambos en el 6º Distrito) y en mi consultorio particular. Hace muchos años dejé de hacer guardias, y me dedico a la atención en consultorio externo.

– ¿Cómo describirías el trabajo con tus colegas en Gualeguay?

—Algo muy importante en esta profesión, y que no todas las especialidades logran, es mantener un buen vínculo con los colegas. Los pediatras de Gualeguay hemos formado un grupo muy unido. No significa que seamos todos amigos, sino que nos respetamos, nos consultamos casos complicados y hacemos seguimiento de pacientes complejos. Es muy gratificante sentirse acompañado por colegas en el ejercicio diario de la profesión.

– ¿Qué cambios observás en las patologías infantiles en los últimos años?

—En general, las patologías siguen siendo las mismas, aunque, según la época del año, predominan unas más que otras. Con el cambio climático, actualmente hay enfermedades que se manifiestan todo el año. En mi experiencia, noto un aumento de cuadros de ansiedad y ataques de pánico en niñas y niños pequeños, así como más pacientes con trastornos del aprendizaje, del lenguaje y del desarrollo. Especialidades como Psicología infantil, Fonoaudiología, Psicopedagogía y Terapia Ocupacional están muy demandadas.

– ¿Considerás que hay suficientes pediatras en la ciudad?

—Depende del ámbito del que hablemos. Somos muchos pediatras y podemos cubrir la demanda de consultorio externo, pero en el caso de las guardias sí hay un déficit de profesionales, ya que son muy pocos los que las realizan.

– ¿Qué factores influyen en la recuperación de un niño enfermo?

—Hay muchos factores que influyen más allá del tratamiento médico. Desde el estado nutricional del paciente —no es lo mismo una neumonía en un niño desnutrido que en uno eutrófico—, su inmunidad —los pacientes inmunodeprimidos tienen más dificultades—, hasta su entorno ambiental y social. El rol de la familia es fundamental en la recuperación y rehabilitación.

– ¿Qué es lo que más te reconforta de tu profesión?

—Acompañar a las familias durante tantos años. Nuestro rol es muy importante, porque no solo damos tratamientos, sino que somos testigos y partícipes del crecimiento de nuestros pacientes. Compartimos momentos felices, logros, pero también tristezas y situaciones complejas. Que las familias confíen en nosotros es muy gratificante, y que los pacientes guarden un lindo recuerdo de su pediatra, mucho más.

– ¿Querés dejar algún mensaje en este Día del Pediatra?

—Sí, me gustaría recordar a dos pediatras que conocí en Gualeguay y que ya no están: el doctor Daniel Padilla y el doctor Hugo Pérez Tambini. Siempre que nos reunimos los recordamos con anécdotas. También quiero saludar a todos mis colegas: somos una “raza en extinción”, pero seguimos disfrutando de esta profesión y ejerciéndola con mucho amor.

–¿De dónde nace tu gusto por la medicina? ¿Fue una decisión familiar o personal?

–Un poco de ambas. Si bien mis padres no son médicos, en mi familia siempre hubo médicos: un pediatra, un ginecólogo… así que lo viví de cerca. Pero en realidad lo que me llevó a estudiar medicina fue mi amor por la biología. Desde el secundario me apasionaba el cuerpo humano, investigar, entender cómo funciona. La medicina, en su origen, es biología pura, y creo que eso fue lo que me terminó de decidir. Me encanta lo que hago.

–¿Consultaste con algún familiar médico antes de elegir la carrera?

–Sí, sobre todo con mi tío Mario, que además es mi padrino y pediatra, me encanta cómo es como persona. Siempre admiré su forma de ser y de trabajar. Cuando hablé con él me dijo: “Es una profesión hermosa, apasionante, te va a encantar”. Y tenía razón. La medicina es apasionante, ser pediatra es hermoso, es gratificante pero es sacrificado y te demanda mucho tiempo de tu vida.

–Imagino que equilibrar la vida profesional con la familiar no debe ser sencillo.

–No, para nada. Ser madre de tres hijos y pediatra implica un esfuerzo grande. Ser mamá demanda mucho tiempo al igual que ser médico. Pero también uno se sacrifica por lo que le gusta. La pediatría es una especialidad sin horarios: las mamás te llaman los fines de semana, se angustian, tiene miedo, necesitan contención. Gualeguay tiene una sola guardia pediátrica, así que muchas veces uno está de apoyo constante. Por ahí sucede que un fin de semana, una mamá angustiada me llama por una consulta o tenés que ver un niño. Eso en ciudades grandes no suele ocurrir porque hay más guardias. Pero a pesar del cansancio, es muy gratificante: lo que uno da vuelve multiplicado.

–¿Entre esas gratificaciones recibirás el afecto de tus pacientes o papás, mamás?

–Llevo casi 20 años de pediatra y recuerdos hermosos hay miles y feos, la misma cantidad. Es muy lindo cuando un paciente que atendiste de chico vuelve a saludarte ya grande, o cuando una mamá te agradece por haber estado en un momento difícil, por haberme dicho tal cosa en tal momento. A veces cura, ayuda y trata la enfermedad y otras veces no puede hacerlo, pero acompaña, y eso también sana. Y los papás están muy agradecidos de que estemos en el momento que nos necesitan. Por ejemplo, los cuadros febriles, virales, son cuestiones simples, pero angustian y que uno como profesional le diga “ya va a pasar, es transitorio”, es gratificante.

He trabajado siempre en hospitales públicos, ámbitos en los que me encanta hacerlo, Estuve por ejemplo el hospital de niños Casa Cuna, y acá en el Hospital San Antonio. Siento ese lugar como parte de mi vida. Compartí guardias, nacimientos, momentos felices y tristes con colegas y enfermeros que hoy son grandes amigos. La pediatría te da la oportunidad de crear lazos muy humanos. Tengo amigos que hice en la profesión, de hecho, los mejores de ellos en este trayecto, tanto pediatras como enfermeros. Y esto se debe a que pasamos mucho tiempo de nuestras vidas en las guardias, vivís situaciones extremas, también lindas, criamos a nuestros hijos al mismo tiempo. Es decir que también se crea un vínculo que es muy gratificante.

–También hablaste del esfuerzo económico que implica dedicarse a la salud pública.

–Sí, es un tema real. La remuneración es también parte del hecho de trabajar bien y para que los profesionales permanezcan en la salud pública. De hecho, la mayoría considera que si pudiera sólo depender del hospital, lo haría. Aunque sucede que para mantenerte económicamente no podés depender del sueldo público; tenés que trabajar en dos o tres lugares. Ni hablar tu sueldo sólo depende para mantener tu familia.

–Desde tu experiencia, ¿qué problemáticas ves hoy con mayor frecuencia en los niños?

–En el último Congreso Argentino de Pediatría, en Mar del Plata, que es un lugar de encuentro de pediatras de todo el país, que es lindo porque hoy en día se hacen online y encontrarse con un colega y compartir distintas experiencias es muy lindo y se aprende más.

Hoy por hoy la mayor prevención que hacemos, si bien hay que hacerlo en muchos aspectos, hacemos hincapié en el uso de pantallas en todas las edades. Pero más específicamente lo hacemos en un niño que está en desarrollo. Apuntamos a que no se den pantallas a los niños desde edades tempranas. El daño en el neurodesarrollo es enorme. Afectan la atención, el sueño, la visión, lo sensorial, la postura, el vínculo con los padres, los hermanos y más adelante pueden derivar en problemas emocionales como bullying, depresión o intentos de suicidio.

Por eso insistimos tanto: no pantallas antes de los dos años, y uso controlado después. Los chicos necesitan volver al juego libre, al aire libre, al aburrimiento creativo, a compartir tiempo real con sus padres. Volver a eso y no tanto al televisor, la play y el celular, y que los padres compartan más tiempo de calidad con sus hijos. Todos trabajamos mucho, pero el rato que pasamos con ellos tiene que ser de verdad: jugar, hablar, cocinar juntos, salir al patio. Eso forma, enseña y deja recuerdos. No hace falta que sea mucho, pero sí que sea presente.

–Para cerrar, ¿qué reflexión te deja este Día del Pediatra?

–Que a pesar de las dificultades, ser pediatra sigue siendo una de las profesiones más hermosas que existen. Cada vez hay menos ingresantes a las residencias por los bajos sueldos y las exigencias, pero el que elige esta carrera con vocación va a encontrar una enorme satisfacción. Si alguien está pensando estudiar medicina y pediatría, que lo haga, porque como lo dije anteriormente, es una profesión que te deja mucha satisfacción. Va a ser querido por muchas famitas de la ciudad y que siempre hay tiempo para cambiar. Uno puede plantearse “hago lo que me gusta a pesar de que no se remunere bien y que demande mucho tiempo y yo puedo hacer algo para cambiarlo”. Creo que ese es el mensaje en el Día del Pediatra. 

Sobre la audición

El Día Mundial de la Audición se lleva a cabo el 3 de marzo de cada año, con el propósito de concienciar a las personas sobre cómo prevenir la sordera y la pérdida de la audición, y promover la salud auditiva en todo el mundo. Cada año, la OMS es responsable de determinar los temas y preparar materiales promocionales basados ​​en evidencia. Estos materiales se comparten con gobiernos y socios de la sociedad civil de todo el mundo, así como con las oficinas regionales y nacionales de la OMS. En los últimos años, cada vez más Estados miembros y otras organizaciones asociadas han participado en las actividades del Día Mundial de la Audición y han organizado una serie de actividades y eventos en sus respectivos países. La OMS invita a todas las partes interesadas a sumarse a esta iniciativa mundial.

En Argentina, entre uno y tres bebés por cada 1.000 recién nacidos presentan algún grado de hipoacusia, una condición que, si no se detecta a tiempo, puede generar retraso en el desarrollo del lenguaje y otras dificultades. La detección temprana es fundamental para evitar complicaciones en el futuro.

Se estima que más de 1.000 millones de jóvenes en todo el mundo están expuestos al riesgo evitable de sufrir daños auditivos debido a la exposición prolongada a ruidos intensos en entornos recreativos, como conciertos, boliches o el uso de auriculares a alto volumen. Para prevenir daños, los expertos sugieren el uso de dispositivos de escucha que respeten los límites sonoros seguros.

Los adultos mayores de 60 años que experimenten dificultades para comprender conversaciones en reuniones sociales o familiares deben realizarse controles auditivos, ya que existen dispositivos auditivos avanzados que pueden mejorar significativamente su calidad de vida.

El Programa de Detección, Identificación y Prevención de la Hipoacusia, dependiente de la Dirección de Salud Materno Infanto Juvenil, recomienda:

¿ Evitar el uso de hisopos para limpiar los oídos.¿ Escuchar música a un volumen moderado.¿ Consultar a un otorrinolaringólogo ante dolores de oído o problemas recurrentes.¿ Realizar controles auditivos periódicos para mantener una buena salud auditiva.

Este importante logro fue confirmado por la Federación Mundial de Educación Médica (WFME, por sus siglas en inglés), que certificó a la Comisión Nacional de Evaluación y Acreditación Universitaria (CONEAU) bajo los rigurosos criterios de la institución internacional.

La comunicación formal del "Estatus de Reconocimiento" fue recibida por las autoridades educativas argentinas y la CONEAU, marcando un hito en el reconocimiento de la calidad educativa del país. Este estatus, que certifica que los procesos de acreditación en Argentina cumplen con los estándares internacionales, estará vigente hasta el 31 de enero de 2035, sujeto a un monitoreo anual para asegurar el cumplimiento continuo de los criterios establecidos.

Desde la Secretaría de Educación, la Subsecretaría de Políticas Universitarias explicó que este reconocimiento garantiza que no se exigirá recertificar los títulos en el exterior. “Lo que se reconoce es que nuestros procesos de acreditación son válidos y, por eso, no van a pedir recertificar los títulos, ya que se certifica que la Argentina cumple los estándares internacionales”, destacaron.

Este avance fue posible gracias al trabajo conjunto entre la CONEAU y el Ministerio de Capital Humano, a través de la Subsecretaría de Políticas Universitarias, que llevaron adelante las gestiones necesarias para garantizar la calidad de la educación médica en el país.

El reconocimiento de la WFME abre nuevas puertas para los profesionales de la salud en Argentina, facilitando su movilidad internacional y fortaleciendo el prestigio del sistema educativo argentino en el ámbito médico global.

Se multiplican los mensajes de dolor y conmoción por el fallecimiento de Blas Matías Fiorovic, un joven médico que padecía cáncer. Era oriundo de Gualeguaychú y trabajó en esa localidad. Su padre, Blas Fiorovoc, se desempeñó como jugador de fútbol de la liga de Gualeguay.

Desde el Hospital Centenario informaron que estuvo 4 años en la Residencia de Medicina General y Familiar y se graduó el año pasado. Luego prestó un año de servicio en la Guardia.

En redes sociales, amigos, colegas y allegados expresaron su dolor y manifestaron sus condolencias para la familia tras la triste noticia.

La Federación Médica de Entre Ríos había planteado a las diferentes empresas de medicina prepaga, ajustes arancelarios o implementación de copagos que compensen “el deterioro del poder adquisitivo de los honorarios” y también “el acortamiento sustancial de los plazos de pago, fijándolos en un término que no exceda los cinco días de la presentación de la factura”.Pero “no habiendo recibido una devolución” que contemple los reclamos, el Consejo Directivo de la entidad resolvió “establecer el cobro de un arancel compensatorio para la atención médica de los afiliados de las empresas de medicina prepaga. El mismo será percibido a partir del 13 de septiembre de 2023 mientras persistan las condiciones de excepción que lo hacen necesario”.

Según el comunicado, el arancel a cobrar será de $2.000 “para la consulta y valores proporcionales para el resto de las prácticas médicas”. En tanto, advirtieron que este monto regirá durante el mes de septiembre y que “se ajustará mensualmente si se considera necesario”.

La Federación Médica de Entre Ríos (Femer) advirtió "a la población, obras sociales y prepagas" que por el "deterioro" de los aranceles producto de la inflación y la devaluación, los médicos no pueden asegurar la normal prestación de su trabajo. Reclamaron una recomposición urgente de sus ingresos.

"La Femer observa con alta preocupación el progresivo deterioro real de los aranceles que reconocen a nuestros profesionales médicos los financiadores de sistemas de salud", alertaron en un comunicado. Y agregaron: "Esto ha ocurrido a pesar de nuestros reiterados llamados de atención sobre el problema, alertando acerca de las consecuencias que acarrearía sobre la normal prestación de los servicios, con los consiguientes inconvenientes para sus afiliados".

Según indicaron, la "histórica declinación" del valor de los honorarios se ha agravado en los últimos tiempos, con la reciente devaluación que "sin duda impacta en forma directa en el valor de los insumos médicos y en los precios en general".

"Ante la actual situación económico-financiera, los profesionales de la medicina no podemos asegurar la normal prestación de nuestro trabajo a través de los sistemas de financiación de la seguridad social y medicina prepaga, por lo que instamos a las entidades financiadoras a retomar en forma urgente el tratamiento de la recomposición arancelaria y/o reconocer la complementación de los honorarios profesionales en forma directa", continuaron.

La advertencia de Femer se suma a la que recientemente hicieron desde la Asociación de Clínicas y Sanatorios de Entre Ríos (Acler), quienes aseguraron que desde el lunes de la devaluación no estaban pudiendo adquirir los insumos, descartables y medicamentos de uso habitual en los establecimientos sanitarios.

“Además del desabastecimiento existente, lo que pone en riesgo la atención de la salud de la población en el corto plazo, también se han producido aumentos desmesurados que ponen en serio riesgo la actividad de las instituciones, quienes se ven imposibilitadas de funcionar en esas condiciones; recibiendo muy pocos insumos y en muchos de los casos sin precio determinado y entrega solo con remito sin saber el precio de compra”, indicó Acler días pasados.

Ante esto, plantearon que “lo más problemático para los pacientes es que probablemente se tendrán que suspender provisoriamente las internaciones quirúrgicas programadas ante la falta de insumos”.

“Al desabastecimiento denunciado, se suma el desfinanciamiento preexistente, los plazos prolongados para percibir las prestaciones brindadas y el costo elevado de las prestaciones, en muchos casos, brindados por debajo del mismo. Los pagos de las prestaciones se producen como mínimo a los 45 o 60 días de realizada la prestación, salvo excepciones”, concluyeron. 

La aterosclerosis es un proceso progresivo que tarda varias décadas en desarrollarse, el cual consiste en la obstrucción de las arterias de varias regiones del organismo (carótidas, coronarias, renales, de los miembros inferiores, aorta, etc.) por las denominadas ¨placas ateroscleróticas¨, que son sobreelevaciones de la pared de las arterias que comprometen la luz interior de las mismas gracias a la acumulación de células inflamatorias y lípidos.

Este proceso paulatino de obstrucción arterial está influído por diferentes estímulos que ocurren en la vida cotidiana, denominados factores de riesgo, siendo los más importantes la diabetes, la hipertensión arterial, el tabaquismo y la hipercolesterolemia. Estos factores afortunadamente pueden ser eliminados (tabaquismo) o controlados con dieta y medicamentos (los otros tres). También existe un factor genético hereditario en algunos pacientes, el cual no puede corregirse, pero sí someter al paciente a controles médicos periódicos haciendo hincapié en la prevención de la enfermedad.

El compromiso difuso de esta enfermedad (también denominada arteriosclerosis y ateromatosis) provoca diferentes tipos de enfermedades según el territorio de irrigación. En el territorio coronario produce angina de pecho y puede terminar en un infarto, en el territorio cerebral puede provocar ceguera transitoria o el denominado accidente cerebro-vascular o ACV, que implica el déficit parcial o total de la movilidad de la mitad del cuerpo (hemiparesia o hemiplejía) del lado opuesto a la arteria afectada, en el territorio renal provoca hipertensión arterial de difícil control con medicamentos y en los miembros inferiores la denominada claudicación intermitente, que es el dolor en las pantorrillas o en los glúteos durante la caminata, lo que frecuentemente obliga al paciente a detenerse.

En la afección del corazón las obstrucciones de las arterias coronarias provocadas por la aterosclerosis generalmente provocan un síntoma denominado angina de pecho o angor pectoris, que en general es de características opresivas, como un peso en el medio del pecho, y que en ocasiones puede correrse o irradiarse hacia los brazos, la espalda, el cuello, la mandíbula o la boca.

Este dolor generalmente se desencadena con los esfuerzos y desaparece rápidamente con el reposo del paciente. También puede estar provocado por los nervios, el frío, las relaciones sexuales, luego de comidas abundantes, a la noche al acostarse en la cama con las sábanas frías,etc. Su intensidad es variable y generalmente dura escasos minutos. También puede estar acompañado de sudoración, falta de aire o mareos.

En los casos de infarto o cuadros agudos el dolor puede ser muy fuerte y prolongado, sin calmar con medicamentos. Usted como paciente no debería evaluar por si mismo si un dolor en el pecho puede o no corresponder a una afección cardíaca, si no que más bien debe consultar de inmediato al médico para que el evalúe la procedencia y gravedad de los síntomas.

Las obstrucciones de las arterias del cerebro pueden provocar síntomas de diferente tipo. Uno de ellos es la pérdida transitoria de la visión de un ojo, denominada ¨amaurosis fugax¨ (ceguera fugaz), provocada por una pequeña embolia de grasa proveniente de una obstrucción de la carótida.

También puede producirse la dificultad parcial o total de movilizar el brazo y la pierna de un mismo lado, y este síntoma puede ser transitorio o permanente. Cuando es permanente se denomina accidente cerebrovascular o ACV, y cuando es transitorio ¨ataque isquémico transitorio¨ o AIT.

Otros síntomas pueden ser el síncope, los mareos, la inestabilidad al caminar, etc.

Las obstrucciones de las arterias de los miembros inferiores provocan lo que se denomina “claudicación intermitente”, que consiste el dolor en las pantorrillas o en la zona glútea que obliga a detenerse, ya que el síntoma se desencadena mientras el paciente está caminando.

Inicialmente el dolor puede sentirse al caminar entre 500 o 1.000 metros, pero a medida que la enfermedad se va haciendo más severa, se reduce paulatinamente la cantidad de cuadras que el paciente puede caminar sin dolor. Cuando el dolor aparece a los 100 metros o menos se considera que debe realizarse algún tipo de intervención para solucionar el problema (angioplastia o cirugía). En los estadíos más severos pueden verse lastimaduras o úlceras en los pies que no cicatrizan debido a la falta de irrigación.

Un grupo de médicos del hospital provincial Eva Perón del municipio bonaerense de San Martín fue sancionado por una falta que indignó tanto a vecinos como autoridades sanitarias del centro de salud.

Gracias a la denuncia de vecinos, la Policía constató que estaban organizando una fiesta clandestina, con música y baile, adentro del edificio ubicado sobre la ruta 8 al 3200.

Ocurrió entre la noche del viernes 9 de julio y el sábado 10 por la madrugada en una sala de diagnóstico por imágenes.

El insólito episodio ocurrió en el ex Castex, y a causa de esto suspendieron a 15 empleados, entre personal médico y no médico.

La música se escuchaba desde el exterior, al punto que fue detectada por vecinos del lugar, y personal de seguridad del centro de salud disolvió la reunión.

https://www.youtube.com/watch?v=KcYtTPySH7I&feature=emb_title

"Las explicaciones que dieron fueron que se habían juntado a comer y pusieron música o que la televisión estaba alta", dijo a TN la doctora María de los Ángeles Carmona, directora asociada del hospital. "Para nosotros no hay ninguna explicación, en medio de una pandemia, por más de que se hayan juntado a comer", remarcó.

Las autoridades se mostraron indignadas con el episodio y aseguraron que hubo sanciones. "Para la gente que trabaja tanto adentro del hospital, en las terapias intensivas, en la guardia, unidad coronaria, es una falta de respeto esto. También para quienes vienen a atenderse. Estamos tristes, indignados, enojados", sostuvo.

"Por eso inmediatamente se actuó preventivamente, sancionándolos con 10 días de suspensión preventiva mientras se está haciendo el sumario que a cada uno le corresponda", indicó Mariano Bruñen, también director médico asociado.

Además detalló que los participantes de la reunión pertenecían a diferentes sectores y era gente joven en su mayoría. "Es un sector muy reducido dentro del personal", aclaró. "Los citamos a todos inmediatamente y mas allá de comentarles la sanción les preguntamos cómo se atrevían a hacer semejante barbaridad", contó sobre lo sucedido tras enterarse del episodio.

"Trataron de minimizar los hechos. El hospital tiene su comedor, no hay necesidad de hacer en un sector determinado una reunión de este tipo. Creo que fue un error, y no se dieron cuenta de la magnitud de lo que estaban haciendo", agregó Bruñen.

Por otra parte, apuntaron a que lo sucedido no empañe la imagen del centro de salud. "Pueden seguir confiando en el hospital. Nosotros seguimos trabajando mucho, mañana vamos a volver a abrir el vacunatorio, se sigue operando e incluso más que en otras épocas", sostuvieron.

En el centro médico provincial trabajan unos 1.800 empleados, de los cuales ocho murieron desde el inicio de la pandemia en el país.

"Mas allá de que haya tomado estado publico, es un hecho que no podemos permitir. Las medidas se tomaron antes de que trascendiera esto. El hospital es parte de nuestra vida y nos avergüenza tener que hablar de este episodio", cerraron.

El Instituto Obra Social de la Provincia de Entre Ríos (Iosper) decidió abrir el registro de prestadores y salir a buscar profesionales que quieran contratar con la obra social luego de la decisión adoptada por la Federación Médica de Entre Ríos (Femer) de sostener el corte de prestaciones, a pesar de la última oferta de suba de aranceles.

Así lo indicó el presidente de Iosper, Fernando Cañete. "Por convenio -dijo-, no podríamos salir a buscar profesionales por fuera. Pero como la Federación Médica dice que ya no hay más convenio, no habría ningún inconveniente".

El lunes la cámara patronal de los médicos comunicó el rechazo a la propuesta de aumento presentada por Iosper el viernes 5.

El Iosper -con 300 mil afiliados y un presupuesto anual de $9.418 millones, la mayor prestadora de salud de Entre Ríos- buscó destrabar el conflicto, que incluye un corte de prestaciones desde el día jueves 4 y presentó una oferta de aumento de aranceles de un 31,5% para consultas y un 25% para las prácticas a la Federación Médica.

Este viernes los médicos manifestaron su disconformidad con la propuesta y decidieron mantener el corte de servicios. E hicieron una contrapropuesta que, dijeron, mañana martes presentarán a las autoridades de Iosper: 25% de aumento para marzo y completar en mayo un 17% más. "Veremos qué responde el Iosper", dijo Fernando Vázquez Vuelta, miembro de conducción de la Federación Médica.

En ese escenario, Iosper decidió salir a buscar prestadores por fuera del padrón actual de modo de restablecer las prestaciones en el primer nivel de atención a sus afiliados. "Los que han cortado servicios son médicos clínicos y algunos cirujanos", señaló Cañete.

En la mañana de este jueves, un grupo de médicos pertenecientes a la guardia del hospital San Antonio reclamaron por recomposición salarial y también solicitan el restablecimiento del personal de seguridad en los distintos ingresos al nosocomio, entre otros aspectos.

En ese sentido, los Doctores Emiliano Valdez, Andrea Demarchi, Aldo Herben, Carola Henderson y Carla Impini, brindaron declaraciones a la prensa.

Demarchi comenzó señalando: "Los médicos de guardia han reclamado y le hemos trasmitido al director la necesidad de actualizar los valores de los honorarios médicos, por una parte, y, por otra, hacer algunos ajustes en cuanto a la organización de la guardia, el tema de las entradas, la circulación interna de las personas porque esto nos dificulta y pone un poco en peligro nuestra seguridad en cuanto a nivel sanitario".

Médicos del hospital San Antonio

Henderson, por su parte, manifestó: "En pediatría estamos pasando las mismas necesidades en cuanto a cubrir la guardia. A veces somos dos pediatras y a veces queda uno solo y el manejo para uno solo con la cantidad de funciones que tenemos, como todos ya saben, la sala, el salir en una ambulancia, la neonatología, un parto, una cesárea, y la verdad que necesitamos que la remuneración sea acorde a todo ese trabajo y también que vengan otros profesionales a ayudarnos que actualmente no vienen por esa remuneración, hacer un viaje con lo implica la distancia. Hay necesidad que se actualice el pago de guardia, estamos acá en apoyo a todos".

"En este momento somos ocho en pediatría, algunos están de vacaciones y eso implica que el que queda de guardia estemos solos, que la función sea mucho más exigente, el trabajo se hace igual pero el desgaste es mucho mayor, lo correcto sería que siempre sigamos siendo dos y que pueda venir otro pediatra, pero justamente con este reclamo que estamos haciendo, no tener un cambio en los honorarios desde hace bastantes años, la gente no se quiere acercar", añadió.

En tanto, Herben indicó: "La guardia es la puerta de entrada al hospital y no solamente se atienden urgencias, sino también se está viendo lo que es Covid, que es agregado a lo que normalmente uno maneja. Este año se ha agregado esta pandemia por lo tanto la demanda ha aumentado, y los honorarios siguen siendo los mismos hace dos años y medio". -

Valdez, expresó: "Hubo servicios que tuvieron aumentos, y estamos todos de acuerdo, es más, en la nota que elevamos al director aclaramos que estamos de acuerdo y apoyamos obviamente a esos servicios, ellos también nos apoyaron a nosotros. El tema es que hoy en día estamos solamente los médicos de guardia y lo que exigimos es un aumento de salario. Nuestro punto de vista es lógico y sobre todo en la situación que estamos actualmente".

"Nosotros elevamos la nota el lunes, hasta este jueves no hemos tenido ninguna noticia, no sabemos si la nota se elevó al ministerio, si la mandaron o no, más que nada estamos solicitando una respuesta de las autoridades que están a cargo", añadió.

Asimismo, comentó: "Son 24 hs. en el día, somos dos médicos de guardia, tenemos todo lo que es demanda espontanea, urgencias y además los consultorios de Covid que son dos horarios al día, pero todos los pacientes que requieren atención inmediata ingresan a la guardia".

"Estamos reclamando lo que son los honorarios de lo que la inflación marca, después todo es charlable. Nosotros sabemos lo que es el ministerio, como distribuye los recursos económicos que nunca la prioridad es la salud entonces nosotros tampoco podemos exigir más de lo que nos merecemos. Ha pasado un tiempo largo que nos parece que seguimos siendo el ultimo orejón del tarro, y cuando justamente hace un año que se está hablando que la salud debería ser lo principal esto no se ve reflejado en los sueldos", comentó Herben.

Por otra parte, Henderson mencionó: "Por ahora no tenemos ninguna respuesta, igual la nota se elevó el lunes y necesitamos saber, por lo menos si la nota llegó y si vamos a tener alguna posibilidad de que este reclamo sea escuchado".

Impini, en tanto, indicó: "El tema es que además de los controles y el riesgo de cualquier personal de salud acá adentro a los médicos nos pasa que la gente por ahí no sabe el manejo y no hay nadie que se lo explique en la entrada del hospital, entonces circulan por todo el hospital, por los pasillos de internación y a veces sucede esto, al bajar la demanda, más en tiempo de vacaciones, nosotros somos uno solo para todo el trabajo".

Ya sobre el final, Demarchi comentó: "Esperamos que el Dr. García nos acompañe en este reclamo, sabemos que quizás no depende completamente de él algún tipo de decisiones, pero que nos acompañe y apoye para un reconocimiento oportuno a todo el trabajo que venimos haciendo desde el principio de año como personal esencial que somos y en el que hemos demostrado en todo momento nuestro compromiso con el trabajo. Muchos de los que estamos acá hemos trabajado en exceso, doble turno, guardias extra, con muchas dificultades para tomarnos días de descanso a pesar de tener un desgate importantísimo físico y psicológico este año", y agregó: "Los médicos de guardia tienen dos modalidades, por una parte, tenemos una precariedad laboral porque no todos tenemos un cargo, son suplentes porque los concursos no hay, eso supone que los médicos tengan que trabajar como prestación de servido facturando. La cifra actual de un médico de guardia es de 9 mil pesos por 24 hs. de guardia".

Además de reclamar un incremento en los honorarios del personal médico afectado a la guardia central, también solicitan el restablecimiento del personal de seguridad en los distintos ingresos al nosocomio.

La dirección ejecutiva de PAMI anunció un aumento del 30% para los médicos y médicas de cabecera del instituto que comenzará a regir a partir de marzo y "permitirá mejorar la atención a las personas afiliadas", se anunció oficialmente.

"Los médicos de cabecera son la puerta de entrada a nuestro sistema de salud. Permiten brindar una intervención personalizada y adaptada a la necesidad de nuestros afiliados y afiliadas", indicó la directora ejecutiva de PAMI, Luana Volnovich.

Este incremento para los profesionales de la salud de la obra social permitirá "jerarquizar la calidad de atención y respuesta que reciben las personas mayores", dijo la obra social estatal de jubilados y pensionados en un comunicado de prensa.

El aumento para los médicos de cabecera se enmarca en el nuevo modelo prestacional que PAMI desarrolló para fortalecer el primer nivel de atención de los afiliados y afiliadas; el mismo entrará en vigencia el 1° de marzo del 2021.

Además de la mejora en la remuneración, "permite una optimización de las tareas administrativas, ofrece una constante capacitación e introduce nuevas herramientas digitales para los médicos y médicas del instituto".

"Este cambio incorpora un sistema de incentivos para estimular y reconocer a aquellos médicos y médicas que atienden de forma correcta, brindan un servicio acorde a las necesidades de las personas afiliadas, cumplen con los requisitos institucionales y con las capacitaciones y adhieren a las nuevas tecnologías", señaló el PAMI.

De buen ánimo, irónico y punzante como siempre, Víctor Hugo Morales volvió al trabajo después de ser sometido a una cirugía cardíaca para colocarle un marcapasos. Tras una semana de ausencia en la que su salud generó preocupación entre su enorme legión de seguidores, condujo otra vez La Mañana, su programa de la AM 750.

"A los que quieran saber, ya estoy bien. Recuperándome" arrancó el uruguayo, con su portentoso tono de voz intacto, después de presentar el primer informe que tendría el ciclo. "Me gustaría estar en el estudio, pero vamos a seguir desde casa por recomendación de los médicos" agregó el nacido en Cardona.

"A los que quieren saber: ya estoy bien. Recuperándome. Me gustaría estar en la radio, pero vamos a seguir desde casa, por recomendación de los médicos".

Con humor, Víctor Hugo contó una curiosa situación que atraviesa por estos días. "Miren lo que son las cosas. Yo simpre fui muy zurdo. Y esa definición va más allá de las manos y de las piernas. Siempre fui muy zurdo para todo, lo saben bien. Pero en cuanto a tomar las cosas y caminar o patear, soy absolutamente zurdo. Con la mano derecha no puedo ni lavarme los dientes. Y ahora por lo del marcapasos tengo que usar la derecha, no me queda otra" contó.

"Así que acá estoy, yo que soy un zurdo convencido... acostumbrándome a usar la derecha. El marcapasos va del lado izquierdo, y por unos días hay que tener mucho cuidado con esa mano. No hay que alejarla mucho del pecho ni del torso, no hay que moverla de manera brusca ni hay que hacer esfuerzos. Hay que hacer todo con mucha delicadeza y lentitud, así que ahora tengo que hacer todo con la otra mano y me siento bastante inhibido pero por sobre todo torpe" remarcó el histórico relator de fútbol.

"Soy un zurdo convencido, en todo sentido. Pero como el marcapasos va del lado izquierdo, con esa mano tengo que tener mucho cuidado y solo puedo usar la derecha, que no la utilizaba ni para lavarme los dientes. Así que me siento muy inhibido y muy torpe por estos días".

La semana pasada, cuando estaba anunciado para transmitir Talleres-Boca por la plataforma "Relatores", Victor Hugo sintió algunos mareos y menos energía que la habitual y tras una consulta con sus médicos se decidió internarlo en una clínica porteña. Tras algunas investigaciones minuciosas, lo operaron y le colocaron el marcapasos. Fanático del trabajo como es (hace sus programas aún en los días feriados) hoy regresó a sus funciones.

"Estoy con humor. Y de muy buen ánimo. Como siempre le digo a mi equipo, con ganas de cambiar el mundo. De convertirlo en algo mejor, más lindo, más humano. Arrancamos a las 8 de la mañana con la convicción de que cuando termine nuestro programa, allá por el mediodía, el mundo será, finalmente, un poco mejor de lo que era. Lamentablemente, a las siete, ocho o nueve de la noche, esa idea se desvanece" remató, con su tono único e inconfundible.

Volvió Víctor Hugo. Ta-ta-ta bueno.

Seguramente la ética de la propaganda debiera estar a cargo de los organismos oficiales de regulación. En esa recomendación, de consultar al farmacéutico ante dudas, se pretende evitar el contacto con médicos/as por la posibilidad de contradecir la necesidad del producto. Las empresas que comercializan productos farmacéuticos han ido entrando progresivamente, a una cada vez mayor distancia de las facultades y de médicos y proximidad con personajes de la farándula, que al terminar las lecturas, le mandan saludos a dueños de laboratorios y a sus esposas.

Hasta que se surjan los verdaderos mecanismos de defensa de los consumidores, aunque con una cuota de idealismo, no queremos perder la posibilidad de auto-educación de los ciudadanos. Respecto de este objetivo, existen algunas posibilidades: 1.- Para quienes aceptan la medicina tradicional, sugerirles trasladar las preguntas sobre eficacia a sus médicos de confianza, que puede ser suficiente. 2.- Quienes lo deseen, pueden buscar información relevante en internet. Los hallazgos deben tener ciertas características: la fuente de información elegida para informarnos no debe ser una empresa comercial, ni una página escrita por pacientes como auto-ayuda, sino un organismo científico oficial gubernamental, de países serios desde el punto de vista sanitario. Aunque la apariencia lo pareciera, este mecanismo no es complicado y, por otro lado, el "acceso al conocimiento es el pasaporte a la libertad". Créanme que vale la pena que alguien les muestre un par de ejemplos sobre cómo realizarlo.

Para empezar podríamos tener en cuenta lo que enseña Gonzalo Cansino, periodista especializado en Ciencia y Medicina, de la Fundación Dr. Antonio Esteve de España. Cansino publica una columna denominada "Escepticemia" y señala: "Desconfiar de las informaciones que infunden grandes esperanzas y grandes miedos, pues las intervenciones médicas rara vez son extremadamente beneficiosas o perjudiciales". Sin duda, es un formador de pensadores críticos en aspectos de salud.

Cuando nos recibamos de personas educadas en pensamiento crítico, la manipulación comercial en este tipo de problemas será una frustrada anécdota. No permaneceremos en el cautiverio de la desesperación, sino que una saludable desconfianza; nos llevará a buscar las argumentaciones en las que no existan las omisiones que conduzcan al terreno de la espera de los milagros en el campo las curaciones y recuperación de la salud. El pensamiento crítico, también nos conducirá en el problema de salud-enfermedad, a las fuentes de evidencias existentes en cada caso.

La automedicación, además de los gastos inútiles, no está exenta de riesgos de variable magnitud, según las situaciones, que lamentablemente no conocemos lo suficiente. La falta de prevención nos lleva a enterarnos cuando ello le ocurren a familiares o amigos, y recién "se destapa la olla".

Dr. Bernardo "Cacho" Gandini

"No es el dinero, es la educación"

Cocó Chanel

En Concordia, médicos del Hospital Masvernat, realizaron un asado. Es por ello que las autoridades del Hospital dieron inicio a un sumario.

Autoridades del hospital Delicia Concepción Masvernat de Concordia informaron que se inició una investigación sumaria - administrativa al personal médico que intervino o hubiese intervenido, en el caso de una reunión social donde se registró un caso de Covid-19 y que se difundiera en medios de comunicación.

Según trascendió, médicos locales formaron parte de una reunión social que terminó con varios aislados, por dos participantes con COVID positivo.

En un comunicado a la sociedad, la institución sanitaria destaca que no se verán resentidos los servicios que se brindan a la comunidad, debido a la ejecución de un sistema de reemplazos, en todos los servicios. Los mismos van rotando para evitar contagios masivos y de esta manera no poder brindar la atención que los pacientes requieran.

Se informa que se han individualizados a cada uno de los participantes y todos se encuentran en aislamiento para evitar la dispersión del virus.

"Asimismo, insistimos en el cuidado personal con responsabilidad social para evitar la presencia de contagios de coronavirus, el cuidado personal, la higiene y el distanciamiento social son cruciales en este momento de la pandemia, apelamos a la suma de voluntades para evitar más contagios", mencionaron en el documento.

Una mujer de 45 años que realizaba un tratamiento estético denominado "carboxiterapia" falleció en la ciudad entrerriana de Concordia, al concurrir a la segunda sesión de este método que consiste en colocarse gas carbónico debajo de la piel para eliminar celulitis, estrías y grasa localizada, informaron hoy fuentes judiciales.

"No tenía patologías, se estaba haciendo un tratamiento estético, y en su segunda sesión se descompensó, una ambulancia la trasladó al Sanatorio Garat pero no hubo forma de reanimarla y falleció", indicó el fiscal Martín Núñez a la agencia Télam.

El fiscal detalló que la semana próxima continuarán con nuevas pericias para determinar "si el lugar y los médicos estaban habilitado, y si era de su incumbencia la terapia que le realizaban".

"En la primera impresión parece estar habilitado, son profesionales conocidos, tenían los títulos en la pared y las matrículas en la puerta del local céntrico, pero debemos esperar la información del Ministerio de Salud", agregó.

En ese sentido, el fiscal remarcó que para imputar a los médicos "tiene que haber dolo o imprudencia o impericia" y "hasta que eso no se acredite y se establezcan las formas y circunstancias de la muerte deben ser tratadas como inocentes".

Asimismo, señaló que secuestraron computadoras, los DVR de las cámaras de seguridad, la aparatología que se utilizó para la terapia, agendas y otros elementos de interés, y serán citadas a declarar "personas que poseen información relevante".

La autopsia se realizó ayer en la morgue de la localidad de Oro Verde, por cuatro médicos forenses más un médico interpuesto por la familia querellante.

Los resultados, sumados a los análisis de sangre y de distintos órganos, tejidos y fluidos, también "estarán la semana próxima, y allí podremos saber la causa" del fallecimiento, apuntó Núñez.

El marido de la mujer fallecida fue quien detalló que "no padecía ninguna patología, ni dolencia física" y por eso realizó la denuncia por mala praxis, agregó Núñez.

A pesar de la gravedad sanitaria en que se encuentra la provincia, el país, y el mundo, estudiantes del ultimo año de medicina no pueden llevar a cabo sus practicas lo que les impide recibirse. Eso indicara que en el transcurso de 2020/21 podrían no haber nuevos médicos en Argentina.

Al respecto, un paranaense, Agustín, estudiante del último año de la carrera de Medicina de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional del Litoral escribió una nota para nuestra pagina donde explica cual es la situación en sus carreras y la movida nacional que se esta armando al respecto para poder ser parte de la lucha contra la pandemia y de esa manera poder terminar sus estudios.

"Para poder terminar nuestros estudios, el último año de la carrera cuenta con la Practica Final Obligatoria (PFO). Desde el mes de marzo se nos suspendió cualquier tipo de práctica, imposibilitándonos así poder recibirnos e incorporarnos como trabajadores activos al sistema de salud" expresa Agustín.

"De continuar esta circunstancia durante el período académico de 2020-2021 no habría nuevos graduados en Medicina. Esto perjudicaría seriamente al sistema de salud y a las universidades, que se verían en la obligación de absorber el impacto producido por la duplicación del número de estudiantes en las instancias prácticas los años subsiguientes."

"Por otro lado, el gobierno nacional y los gobiernos provinciales, a través de programas con formato de voluntariado están convocando estudiantes avanzados de carreras afines a realizar tareas territoriales, que no son tomadas en cuenta como prácticas. Esto da cuenta de la situación de desborde del sistema y la necesidad de permitir que nuevos profesionales puedan formarse y acceder al ejercicio de su carrera de manera legal y regulada."

"Las autoridades universitarias y locales de los Ministerios de Salud competentes alegan que la circunstancia obedece a la inhabilitación de actividades presenciales por parte del Estado Nacional."

"Es en calidad de estudiantes que queremos difundir esta problemática y alzar nuestra voz para instar al gobierno nacional y los distintos gobiernos provinciales, a que habiliten a las universidades a avanzar sobre el desarrollo de propuestas de prácticas profesionales bajo el cumplimiento de protocolos de seguridad."

"En este contexto, se está gestando un movimiento nacional para difundir esta situación y solicitar a los ministerios de salud, tanto nacional, como provinciales, la incorporación de las prácticas de las carreras de la salud a la lista de tareas esenciales, para que podamos colaborar en esta situación mundial sin precedentes."

"Si el sistema de salud no recibe nuevos médicos que aspiren a los programas de formación de residencias y concurrencias, el sistema sanitario nacional podría colapsar" concluye el joven paranaense.

Esta prohibición de practicas afecta a mas de mil estudiantes de medicina, enfermería, obstetricia, kinesiología, nutrición, que se encuentren realizando, o a la espera de poder comenzar, la Practica Final Obligatoria (PFO), para que puedan terminar con las mismas y lograr el título habilitante para ejercer la profesión.