La iniciativa será abordada el martes 10 a partir de las 10 en el marco de la Comisión de Legislación General de la Cámara baja entrerriana.

El proyecto fue presentado por el diputado de Juntos por Entre Ríos, Marcelo López, y plantea la creación de un colegio profesional que funcionará como persona jurídica de derecho público no estatal, con facultades para regular y controlar la actividad de los agentes de propaganda médica.

La propuesta establece que el Colegio tendrá sede en la ciudad de Paraná, aunque su Consejo Directivo podrá disponer la creación de delegaciones, seccionales o filiales en distintos puntos de la provincia.

Según se detalla en los fundamentos del proyecto, la iniciativa surge a partir de un pedido de la Asociación de Agentes de Propaganda Médica de Entre Ríos, que busca contar con una entidad colegiada que permita organizar y regular la actividad profesional.

Desde el sector sostienen que la creación del colegio permitirá reconocer la importancia social y económica de la profesión, además de establecer un marco institucional para su ejercicio.

El diputado López recordó que una iniciativa similar ya había sido presentada en diciembre de 2019, pero en aquella oportunidad no fue tratada y perdió estado parlamentario.

El proyecto actual retoma ese planteo y consta de 13 capítulos y 59 artículos, además de un artículo de forma.

Entre los antecedentes citados se menciona la Ley Nº 6202 de la provincia de Corrientes, sancionada en 2013, que creó el marco legal para el ejercicio de la profesión y el colegio de agentes de propaganda médica en esa jurisdicción.

En Entre Ríos, la actividad de los agentes de propaganda médica ya está reconocida en la Ley Nº 3818, que regula las profesiones del arte de curar.

En su artículo 179 se define como tales a quienes se dedican a informar y difundir ante médicos, odontólogos y veterinarios la composición, posología y finalidades terapéuticas de distintas especialidades medicinales de uso humano o veterinario.

Según argumenta el legislador, la creación del Colegio permitiría establecer mecanismos de control y regulación profesional, una función que actualmente no puede cumplir la asociación existente, dado que se trata de una entidad privada con fines principalmente gremiales.

La propuesta comenzará a ser debatida en comisión y, de avanzar, podría luego ser tratada en el recinto de la Cámara de Diputados.

La semana pasada compartimos el testimonio de una jubilada que se refería a este asunto y ahora llega el turno de ponerle números a este drama que debería ocupar a todas las autoridades de la salud pública, en especial nacionales. La gente ha dejado de tomar medicamentos que necesita para vivir.  

Perier tuvo la amabilidad de compartir datos locales sobre este flagelo: “La suba fuerte de precios fue entre noviembre y enero de este 2024. Ahí se han disparado los precios, te diría que un sesenta por ciento promedio. Eso fue en noviembre y enero, y ahora va acompañando el IPC, o sea, no sube por encima de eso. No se están disparando tanto como fue en aquel momento.

Un combo explosivo

Quisimos saber los números y las razones: “Con respecto a la caída de las ventas, lo que se ve es que bajó un 17% acumulado en los medicamentos que son de venta libre, y bajó un 6% en los medicamentos que son bajo receta, prescripto por receta. Estos son datos comparando el primer semestre del año 2023 con el primer semestre del año 2024. Eso es con respecto a los números y a las caídas de las ventas. Hay varias situaciones por las que pasa esto. Una, por supuesto, es la crisis económica y otra se llama switch, que es cuando pasan medicamentos que son de venta bajo receta a venta libre. Y hubo varias moléculas que pasaron. Eso también hace que se comprometa la accesibilidad y ya las prepagas los dejan de cubrir. Entonces eso también hace que baje la venta. Y ahora los porcentajes que está modificando el PAMI también bajan la unidad de ventas de los medicamentos. Aparte, por ejemplo, los Tafirol iban cien por ciento y por ahí es una medicación que la gente ha retirado todos los meses. Ahora que no entra más dentro de lo que es el cien por ciento la gente todavía tiene en la casa, entonces alguna caja le ha quedado. Entonces este mes, que fue que empezó a bajar todo lo que es el porcentaje de cobertura, eligen no llevarlo también y eso también hace que baje la venta”, indicó y cerró expresando la reacción de las personas: “Supongo que debe ser parejo para todos, pero lo que predomina en el comportamiento es la sorpresa de que siga aumentando. ‘Otra vez aumentó’, preguntan. Eso es moneda corriente en la farmacia”, comentó.

La crueldad con los jubilados  

La situación de la ancianidad es de las más preocupantes: “Con respecto al PAMI, creo que se va a empezar a ver ahora. Estos diez días que pasaron empezó a cambiar recién la cobertura y se va a empezar a ver para adelante, porque en realidad los afiliados al tener los medicamentos al cien por ciento, la mayoría y sobre todo los crónicos, no se daban cuenta del aumento de precio, porque ni los miran a los tickets. Ellos venían, retiraban su medicación y ya. Ahora lo que está pasando es que están gradualmente pasando los medicamentos que por ahí antes los tenían gratis, a tener coberturas más bajas. Siempre las coberturas del PAMI, hace bastante ya, eran 50, 60, 80. Y después la mayoría al 100 por ciento. Empezaron con poquitas drogas que casi no se usaban y ahora están agregando cada vez más drogas al 40 por ciento. Así que ahí se va a empezar a ver más el impacto. Siempre pasa esto en las épocas de crisis. Elijo qué llevar, o lo que hacen es retrasar algún consumo. Entonces ellos te dicen yo hoy te compro el del corazón, ahora en diez días que tengo más plata vengo y saco el del colesterol”, describió. A su vez, la situación del PAMI tiene una vuelta aun más dolorosa: “La medicación de PAMI siempre tuvo otro precio, o sea, como un precio subsidiado. Todo medicamento que iba por PAMI salía mucho menos que el mismo medicamento por cualquier otra obra social o sin receta. Y ese precio estaba subsidiado. Ahora, cuando ellos están pasando todas estas moléculas a la cobertura del cuarenta por ciento, además de que les cubre sólo eso, es sobre el precio sin subsidio. O sea, es el precio real del medicamento. Que eso varía acorde al principio activo, pero hay algunos en los que era mucha la diferencia de precio y otros en los que era menos. No sólo les cubre menos, sino que les cubre menos sobre un valor más alto que es sin el subsidio”, cerró.

“El medicamento es un bien social”

Compartimos ahora una entrevista a Claudia Martino, secretaria de la Confederación Farmacéutica Argentina (COFA), quien dio un panorama nacional de este drama: “Las dispensas de medicamentos cayeron un 9,26% desde el año pasado. Se han dejado de comprar muchos y el medicamento no es un bien de consumo, es un bien social: lo consume solamente el que lo necesita. Tenemos datos de que para el sistema cardiovascular hay un 4% de baja y estamos hablando de los que son crónicos. Que vos tengas un 20% en dermatología afecta pero no preocupa, pero en el sistema nervioso central, en el sistema cardiovascular es un problema importante, a considerar”, remarcó. Sobre lo que se puede ver en farmacias de todo el país detalló: “Las consultas en el mostrador son muchísimas. Empezamos a buscarles las prioridades y darles alguna opción. La farmacia trata de que el paciente solucione y está ahí conteniendo, y aunque sea por día, por semana lo pueda comprar. La gente no hace compra mensual como estábamos habituados, sino semanal de lo que necesita”.

“Esto ya pasó en los noventa”

Martino explicó que los centenares de miles de empleados privados que se perdieron implican un problema en este sentido: Hubo mucha baja en la seguridad social, mucha gente se quedó sin cobertura social y esto también dificulta el acceso. Para quienes no tienen seguridad social han tenido un doscientos por ciento de aumento, así que es complicado”, explicó. Y como cierre dejó un consejo: “La otra recomendación es que traten de adquirirlos en farmacias. Se han abierto muchos lugares y cuando uno adquiere un medicamento en un lugar que no es farmacia tiene que ver que esté autorizado por la autoridad competente y eso no está cumpliéndose en todo el país. A su vez, es importante la recomendación del farmacéutico porque un medicamento no es inocuo, por más que sea de venta libre no es inocuo. A veces uno busca precio, pero el problema es cómo se conserva, cómo se almacena. Esto ya pasó en los noventa, que al adquirir medicamentos fuera de las farmacias no eran seguros y había mucha falsificación. Todavía no tuvimos casos, pero esto ya lo vivimos”, cerró.  

En medio de la fuerte suba del dólar para el comercio exterior, los medicamentos se anotaron entre los productos que más subieron, con alzas promedios del 300% en el año, denunció el Centro de Profesionales Farmacéuticos Argentinos (CEPROFAR).

El alza de los fármacos, que se venía produciendo en el último año, se agudizó luego de que el gobierno de Javier Milei ratificó que se busca ir hacia un esquema de precios de mercado, dejando de lado los controles implementados el kirchnerismo.

El objetivo es que las principales variables de la economía, que el gobierno considera actualmente muy distorsionadas, se empiecen a acomodar para que el aparato productivo pueda dar un salto a partir de la llegada de inversiones extrajeras.

Pero esto provoca un feroz golpe al bolsillo de la población, en especial de los sectores más vulnerables, en especial los jubilados y pensionados.

En el último mes y medio –noviembre y lo que va de diciembre de 2023- los medicamentos aumentaron en promedio un 85%, una vez finalizados los acuerdos de precios.

 "Se verificaron fuertes aumentos, que duplicaron a la inflación en lo que va del año. Preocupan las coberturas a través de la seguridad social", explicó Rubén Sajem, director del Centro de Profesionales Farmacéuticos Argentinos (Ceprofar).

La regulación de precios, a través de acuerdos entre el Gobierno y los laboratorios, concluyó el 31 de octubre último.

Hasta ese momento, los precios habían acompañado –en términos generales- a la inflación, según Sajem.  Dijo que medidos los aumentos en lo que va del 2023, desde enero hasta mediados de diciembre, fueron del 308%.

Es decir, duplicaron el índice de inflación, según el INDEC, para el período enero-noviembre 2023, que fue del 148%.

"Con este nivel de incrementos, resulta preocupante la posibilidad de problemas en las coberturas a través de las obras sociales, que tienen sus ingresos en relación a los salarios de sus afiliados", indicó Sajem.

Y djo que "también preocupa la posibilidad de que se vea afectada la entrega gratuita de medicamentos a través del PAMI, que hoy beneficia a 9 de cada 10 jubilados".

El Gobierno y la industria farmacéutica llegaron hoy a un acuerdo para que durante los próximos 60 días los precios de los medicamentos estén al menos un punto por debajo del Índice de Precios al Consumidor (IPC) del mes anterior.

Además, acordaron la implementación del programa "Pacientes Cuidados", que prevé un 35% de descuento en el precio de los medicamentos de proscripción médica para aquellas personas que no cuenten con obra social ni prepaga.

Así lo anunciaron durante una conferencia de prensa en la Casa Rosada la jefa de Gabinete del Ministerio de Salud de la Nación, Sonia Tarragona, y el secretario de Comercio, Martín Pollera, luego de una reunión encabezada por el presidente Alberto Fernández y empresarios farmacéuticos.

En ese marco, Tarragona afirmó que los precios de los medicamentos "no van a estar por encima de la inflación, sino que se van a mantener un punto por debajo del IPC del mes anterior".

Según indicó Presidencia en un comunicado, para aplicar esta medida, que será monitoreada en conjunto por el ministerio de Salud de la Nación y la Secretaría de Comercio Interior, se tomará como línea de base los precios vigentes al 30 de junio de 2022.

Por su parte, el jefe de Estado afirmó que "el tema de los medicamentos hace a las necesidades de la gente" y destacó "la importancia de enfrentar el problema en conjunto: encontrarse, acordar y cumplir".

"En los tiempos difíciles es donde podemos probarnos como comunidad que somos, probarnos en nuestra solidaridad, en nuestro compromiso social, en nuestra vocación de ganar sin lastimar al otro. Tal vez sea una oportunidad", enfatizó Fernández.

En tanto, la ministra de Salud de la Nación, Carla Vizzotti, puso en valor "el trabajo que se viene haciendo en conjunto con la industria farmacéutica" y consideró que el acuerdo es "muy importante para favorecer el acceso de la población a los medicamentos".

A su vez, la ministra de Economía, Silvina Batakis, planteó la importancia de "ir construyendo ese camino de confianza, de trabajo y de anticipación de problemas".

Durante la conferencia de prensa, el secretario de Comercio Interior se refirió al aumento del precio de los alimentos: "Estamos viendo aumentos que no estaban justificados y venimos hablando con las empresas proveedoras de alimentos, supermercados, con todas las cadenas de expendio que están registrando aumentos que no se justifican".

"En el transcurso de los próximos días tendremos algunas reuniones para garantizar que esos aumentos no se trasladen de manera lineal a la góndola. Hemos observado que en algunos productos que son parte de la canasta básica los aumentos no se justifican con la estructura de costos y con el aumento de las materias primas y los insumos", argumentó.

Al respecto, Pollera completó: "En el transcurso de los próximos días también daremos a conocer el acuerdo en el sector lácteo. Es un acuerdo muy importante porque el promedio del crecimiento de los precios trimestrales es del 9,1%".

"Por la fiscalización virtual y presencial estamos viendo que en algunos productos en particular, como aceite y harina, en algunos lugares tenemos desabastecimiento parciales. Eso nosotros lo venimos hablando con los supermercados y con las empresas para regularizarlo", reconoció el funcionario nacional.

Del encuentro también participaron el secretario de Comercio Interior, Martín Pollera; la jefa de Gabinete del Ministerio de Salud, Sonia Tarragona; el presidente de COOPERALA, Marcelo Burstein; el presidente de CILFA, Eduardo Macchiavello; el presidente de CAPEMVeL, Alejandro Balladares; el presidente de FEFARA, Damián Sudano; el vicepresidente 1° de CAPGEN, Luciano Tombazzi; la protesorera de FACAF, Sandra Prieto, y el director ejecutivo de CAEMe, Carlos Escobar Herrán. N.A.

La frecuencia de problemas en adultos mayores determina la presencia de enfermedades asociadas lo que determina la necesidad de tomar varios remedios por día. Es común el regalo familiar de pastilleros y la preparación de las dosis diarias fuera del envase; esto conlleva el riesgo de confusión de los medicamentos. Imaginen si a estas situaciones se les suma el riesgo de agregar nuevas medicaciones por propia decisión.

La publicidad masiva de "magníficos resultados" lleva al riesgo de caer en la automedicación. La automedicación es un hábito muy frecuente y muy extendido en la población. Múltiples factores confluyen hacia este peligroso hábito y puede tener consecuencias nefastas. Cada vez son más las personas que recurren, por sus propios medios, a la toma de medicamentos con el objetivo de tratar un dolor o contrarrestar molestias. Entre los más utilizados se encuentran los remedios para la acidez y los relajantes musculares. La dependencia o adicción, es frecuente en el uso de antiácidos.

Un aspecto que incide es la publicidad, cada vez más numerosa y llamativa. Además, si bien subsisten algunas farmacias tradicionales, las nuevas cadenas de farmacias han aumentado sus dimensiones y se parecen a centros comerciales.

La medicación por propia decisión es riesgosa y capaz de generar síntomas por las interacciones entre medicamentos, que al no ser tenidas en cuenta dificulta la llegada a diagnósticos correctos. Múltiples factores confluyen en este hábito y las consecuencias no son imaginables. Por otro lado, si se administran dosis inferiores a las adecuadas pueden no producir el efecto deseado. También es posible la aparición de toxicidad: efectos secundarios, reacciones adversas y, en algún caso, intoxicación. Es común la falta de efectividad porque se hace uso de ellos en situaciones en que no son necesarios.

Los medicamentos no sólo actúan de acuerdo a sus componentes, sino también según las características particulares de las personas que las ingieren. Sin tener conocimientos médicos, muchas personas toman la responsabilidad de su propia salud y la de sus amigos o familiares en sus manos. Sin ningún reparo, sugieren remedios contra toda clase de dolencias sin tener en cuenta las consecuencias que pueden ocasionar. Uno de los aspectos más nefastos es la posibilidad de generar la resistencia de los gérmenes a los antibióticos por el uso inadecuado. Esto determina la falta de respuesta eficaz de los gérmenes a los antibióticos cuando son necesarios para dominar las infecciones.

La prescripción de medicamentos exige una responsabilidad social que se debe asumir con matrícula profesional médica, o sea asumir una posibilidad de riesgo, que siempre deberá ser menor, que el beneficio esperado. Esta ecuación de costo-efectividad debe ser indicación y responsabilidad, sólo, de los médicos.

La frecuencia de problemas en adultos mayores determina la presencia de enfermedades asociadas lo que determina la necesidad de tomar varios remedios por día. Es común el regalo familiar de pastilleros y la preparación de las dosis diarias fuera del envase; esto conlleva el riesgo de confusión de los medicamentos. Imaginen si a estas situaciones se les suma el riesgo de agregar nuevas medicaciones por propia decisión.

La publicidad masiva de "magníficos resultados" lleva al riesgo de caer en la automedicación. La automedicación es un hábito muy frecuente y muy extendido en la población. Múltiples factores confluyen hacia este peligroso hábito y puede tener consecuencias nefastas. Cada vez son más las personas que recurren, por sus propios medios, a la toma de medicamentos con el objetivo de tratar un dolor o contrarrestar molestias. Entre los más utilizados se encuentran los remedios para la acidez y los relajantes musculares. La dependencia o adicción, es frecuente en el uso de antiácidos.

Un aspecto que incide es la publicidad, cada vez más numerosa y llamativa. Además, si bien subsisten algunas farmacias tradicionales, las nuevas cadenas de farmacias han aumentado sus dimensiones y se parecen a centros comerciales.

La medicación por propia decisión es riesgosa y capaz de generar síntomas por las interacciones entre medicamentos, que al no ser tenidas en cuenta dificulta la llegada a diagnósticos correctos. Múltiples factores confluyen en este hábito y las consecuencias no son imaginables. Por otro lado, si se administran dosis inferiores a las adecuadas pueden no producir el efecto deseado. También es posible la aparición de toxicidad: efectos secundarios, reacciones adversas y, en algún caso, intoxicación. Es común la falta de efectividad porque se hace uso de ellos en situaciones en que no son necesarios.

Los medicamentos no sólo actúan de acuerdo a sus componentes, sino también según las características particulares de las personas que las ingieren. Sin tener conocimientos médicos, muchas personas toman la responsabilidad de su propia salud y la de sus amigos o familiares en sus manos. Sin ningún reparo, sugieren remedios contra toda clase de dolencias sin tener en cuenta las consecuencias que pueden ocasionar. Uno de los aspectos más nefastos es la posibilidad de generar la resistencia de los gérmenes a los antibióticos por el uso inadecuado. Esto determina la falta de respuesta eficaz de los gérmenes a los antibióticos cuando son necesarios para dominar las infecciones.

La prescripción de medicamentos exige una responsabilidad social que se debe asumir con matrícula profesional médica, o sea asumir una posibilidad de riesgo, que siempre deberá ser menor, que el beneficio esperado. Esta ecuación de costo-efectividad debe ser indicación y responsabilidad, sólo, de los médicos.

"En ciencia el reconocimiento se concede al hombre que convence al mundo,

no a aquel a quien se le ocurre la idea"

William Osler

Sin embargo, puede suceder que nos dejemos estar por pereza o temor a que tengamos que modificar algún hábito y no estemos dispuestos al esfuerzo. De este modo, con mayor o menor conciencia, arrastramos el malestar. Esta actitud personal también se plasma a nivel social. Esperamos, con vehemencia y angustia, una vacuna o remedio para el Covid-19. Así mismo necesitamos Remedios urgentes para un mundo que no aguanta más. Vivimos una situación de malestar social y ambiental de consecuencias cada vez más graves, y muchos siguen mirando para otro lado, como si no pasara nada.

Los informes de los científicos y académicos (especialistas en estas patologías) son preocupantes, y van encendiendo luces de alarma y atención de modo permanente. Los únicos que no prestan atención son algunos economistas, responsables de las finanzas, y políticos a quienes corresponde encarar los cambios necesarios. Podemos comparar la situación con lo acontecido al Titanic; unos se divierten despreocupados mientras el barco va hacia el choque y su destrucción.

Estamos agotando los recursos naturales que son bienes comunes para el presente y el futuro de toda la humanidad. No podemos dejar librado su acceso y regulación a la anomia, y menos aún a la ley del más fuerte o el primero en llegar.

Es necesario compartir lo que es todos de manera justa y equitativa. Mientras unos viven en un ritmo derrochador y consumista, otros nada, miran pasar la vida, el bienestar, la comida, por delante de sus narices. El Papa Benedicto XVI expresaba en tono de reproche que “en las zonas más pobres, algunos grupos gozan de un tipo de super-desarrollo derrochador y consumista, que contrasta de modo inaceptable con situaciones persistentes de miseria deshumanizadora” (CiV 22). Como en la Parábola del Evangelio que nos narra la historia de un hombre rico que se daba espléndidos banquetes, sin persuadirse de un pobre llamado Lázaro tirado y hambriento a la puerta de su casa (Lc 16, 19-31).

Hace falta empezar por el principio. Es necesario sanar el corazón humano para curar al mundo. Es imprescindible contar con soluciones técnicas, pero no serán suficientes sin conversión ecológica. No podemos dejar de lado el planeta como casa de toda la humanidad mirándolo como fuente de riqueza a acumular por unos pocos.

Hemos debilitado y hasta quebrado los lazos que nos unen a Dios, a los hermanos, a la creación como casa común. Todo está conectado. La Redención de Cristo es universal, por ello “de acuerdo con la promesa del Señor, esperamos un cielo nuevo y una tierra nueva donde habitará la justicia” (I Pe 3, 13).

Para crecer en el compromiso para cuidar la casa de todos, Francisco nos convoca a un “Jubileo de la Tierra” desde el 1 de setiembre al 4 de octubre, memoria de San Francisco de Asís. Te propongo tres actitudes concretas: rezar, revisar, actuar.

Una actitud fundamental para los hombres y mujeres de fe es aprender a rezar con la creación, maravillarnos de su belleza, liberarnos de lo utilitario como único vínculo con la naturaleza.

Revisar estilos de vida. Dejarnos cuestionar considerando qué desperdiciamos, desde el agua al lavar los platos hasta la basura que generamos.

Acciones proféticas que ayuden a tomar conciencia social. Conversar en casa y con amigos.

En esta semana que pasó Francisco recibió a un grupo de laicos preocupados por las cuestiones ambientales. Destacó cómo “la crisis sanitaria que atraviesa actualmente la humanidad nos recuerda nuestra fragilidad. Comprendemos hasta qué punto estamos ligados unos a otros, inseridos en un mundo cuyo devenir compartimos, y que maltratarlo no puede por menos que acarrear graves consecuencias, no sólo ambientales, sino también sociales y humanas”.

“La Biblia nos enseña que el mundo no nació del caos o del azar, sino de una decisión de Dios que lo llamó y siempre lo llama a la existencia, por amor. El universo es bello y bueno, y contemplarlo nos permite vislumbrar la infinita belleza y bondad de su Autor”, afirmó el Papa.

“Cada criatura, incluso la más efímera, es objeto de la ternura del Padre, que le da un lugar en el mundo. El cristiano no puede sino respetar la obra que el Padre le confió, como un jardín para cultivar, para proteger, para que crezca según sus posibilidades.”

“En este jardín que Dios nos ofrece, los seres humanos están llamados a vivir en armonía en la justicia, la paz y la fraternidad, el ideal evangélico propuesto por Jesús”. Un hermoso camino de belleza y santidad.