Hoy, quiero contarles un poco sobre Terapia Ocupacional: qué es? que hacemos como profesionales? quienes podrían necesitar el espacio? con qué población trabajamos? en donde? Estas son algunas de las preguntas que más nos hacen, así que espero poder responderlas y despejar sus dudas.. 

La Terapia Ocupacional surgió en Argentina en la década de 1950 a raíz de la epidemia de poliomielitis, lo cual generó una demanda principalmente rehabilitadora. Sin embargo, las condiciones socio-históricas, bajo las cuales se continúa consolidando la profesión, han ido cambiando a lo largo de todos estos años.. 

Actualmente, somos parte de un escenario, político, social, económico y cultural, marcado fuertemente por el individualismo, el cual nos obliga a revisar aquellas teorías y prácticas que creíamos saldadas, resultando fundamental no solo repensar, transformar y ampliar nuestras miradas y prácticas, sino también mostrar la diversidad de nuestras incumbencias profesionales. 

Según la AATO (Asociación Argentina de Terapia Ocupacional) la Terapia Ocupacional es una profesión que interviene en el ámbito sanitario, educativo, laboral, judicial y social-comunitario. Por lo tanto, lo que hacemos como profesionales puede variar mucho dependiendo el lugar donde nos desempeñamos. Pero, existe algo que trasciende el tiempo y los espacios, algo que nos unifica: las ocupaciones.

Para nosotros, las y los terapistas ocupacionales, las ocupaciones constituyen toda praxis, todo hacer cotidiano que tiene un sentido y significado personal pero también social y cultural. Es decir, son aquellas actividades que las personas realizan cotidianamente y que dan significado a su vida diaria. 

Pero existen distintas ocupaciones, las actividades básicas de la vida diaria (AVDB) por ejemplo, son esenciales para la autonomía y cuidado personal, como higienizarse, usar el baño, vestirse, alimentarse, dormir, moverse, etc. Por otro lado, tenemos actividades instrumentales de la vida diaria (AVDI) es decir, actividades complementarias pero sumamente necesarias para el manejo del hogar y la participación en la comunidad, como cocinar, limpiar, manejar dinero, usar medios de transporte, comunicarse por teléfono, tomar medicación, etc. Y por último, actividades avanzadas de la vida diaria (AVDA), que implican mayor complejidad y posibilitan el desarrollo del sujeto dentro de la sociedad, las cuales están relacionadas con la educación, el trabajo, el juego, ocio y tiempo libre y la participación social. 

Es importante resaltar que todas estas ocupaciones varían dependiendo la persona, la comunidad, sus costumbres, hábitos y culturas, sus necesidades, posibilidades y exigencias sociales, es decir que los significados construidos en torno a una actividad deben ser considerados crítica y colectivamente. 

Se podría decir ampliamente que, como terapistas ocupacionales, ofrecemos atención y acompañamiento a personas de distintos grupos etarios (niños, adolescentes, jóvenes, adultos y adultos mayores) que, al atravesar diferentes situaciones complejas, ven afectado el desarrollo de sus ocupaciones, su vida cotidiana, su salud integral y, por consiguiente, su calidad de vida. 

Por mi parte, por ejemplo, me dedico al acompañamiento de adolescentes y adultos que se encuentran atravesando situaciones problemáticas socio-comunitarias y de salud mental. 

En el ámbito que sea, intentamos contribuir al bienestar físico, emocional y social de personas, grupos y comunidades para mejorar su calidad de vida. Esto implica facilitar su participación en actividades significativas (ocupaciones), favorecer el desempeño cotidiano, promover su autonomía e interdependencia, potenciar sus fortalezas y capacidades existentes, propiciar el desarrollo de nuevas habilidades, ofrecer un espacio de exploración y experimentación de intereses, dar lugar a proyectos y deseos, prevenir malestares y deterioros, entre muchas otras incumbencias. 

Por todo esto, elegimos decir que existen diversas Terapias Ocupacionales, situadas, latinas y argentinas, que se preguntan, se incomodan y promueven una postura crítica de lo dado, una postura reflexiva, pero sobre todo sensible a la época, poniendo en el centro a las personas y comunidades a las cuales se debe.

Luciana Sciutto

Lic. en Terapia Ocupacional 

M.P: 17.291

La misma está destinada a profesionales de la salud y rehabilitación, docentes, estudiantes afines y al público en general y estará a cargo de la especialista Marita Schonhals de Suárez, de la Asociación "La Delfina", pionera en equinoterapia en Entre Ríos con quien conversó Segunda Sección.

La especialista en equinoterapia Marita Schonhals de Suárez comenta carca del surgimiento de la institución, su especialización y experiencia: -Soy instrumentadora quirúrgica y enfermera, aunque hace años que no ejerzo. Les quiero contar la historia de Equinoterapia "La Delfina" la que nació allá por los '90. Junto con mi esposo, el Dr. Carlos Suárez, especialista en Ortopedia y Traumatología infantil con una amplia trayectoria, con motivo de que teníamos una colonia de vacaciones para chicos con discapacidad en donde integrábamos a niños convencionales. Era una granja educativa, que, entre otras actividades, los chicos realizaban paseos en ponys. A instancias de ver cómo iban mejorando los pacientes con el andar del caballo, que progresaban en su equilibrio y patrón de marcha, es que, con mi esposo nos dedicamos a investigar y con el tiempo nos capacitamos en Bs. As. y Córdoba. A partir de ahí nos dedicamos a la Equinoterapia Médica, primero como centro privado y desde el 2005 como Asociación sin fines de lucro.

En lo que hace a la forma de trabajo expresa: -Nuestra tarea se basa en una metodología creada en la institución por el director de la misma, el Dr. Carlos A. Suárez, llamándose a ésta Método "Chamarrita", en donde a la Equinoterapia tradicional se le han sumado distintos estímulos neuro-senso-motores con aparatología implantada en el Picadero para que el paciente-jinete trabaje desde arriba del caballo, siguiendo los principios básicos de la Psicomotricidad, la Terapia Ocupacional y la Estimulación Temprana. En resumen se trata de una Rehabilitación Equinoterápica Médica pura, con una evaluación y plan de trabajo diseñado para cada paciente en particular y según las secuelas de cada patología.

Más adelante se refiere al médico fundador de la institución: -En el año 2010, el Dr. Suárez edita el 1er Manual en el país y el mundo de Equinoterapia Médica- Hipoterapia, siendo el mismo de mucha ayuda para cientos de personas que nos dedicamos a esta actividad. El Dr. Carlos Suárez, pionero en la provincia de Entre Ríos, lamentablemente falleció el año pasado, dejándonos un legado para continuarlo y ayudar a muchas personas con discapacidad a mejorar su calidad de vida, la cual realizamos con 25 voluntarios que conforman la institución y los cuales trabajan totalmente Ad Honorem, varios de ellos profesionales de la salud, educación y estudiantes avanzados en carreras afines a la rehabilitación.

Para finalizar, la Sra. Marita Schonhals de Suárez nos dice: -Desde el año 2006 venimos realizando charlas informativas y cursos de capacitación teóricos- prácticos, llevando hasta la fecha casi 40 cursos brindados, en nuestra institución y varias localidades de otras provincias.

La duración de esta capacitación será de 9 a 18 hs., con un break para almorzar. Por informes e inscripción El Cobijo en Facebook y en Instagram o en San Antonio (N) 315, en horario de comercio.

La Licenciada en Terapia Ocupacional, Miguelina Abrahan, fue más allá de su actividad en la salud y decidió aportar desde su profesión, actividades lúdicas para la venta y creó su propio emprendimiento: "A mi juego me llamaron".

Ante esto, dialogamos con la Licenciada para que nos comente de qué se trata. "La idea es ofrecer productos que no hay en nuestro mercado local y tampoco en localidades cercanas, son juegos, juguetes y elementos adaptados", comenzaba diciendo Miguelina.

Y continuaba, "si bien hace 12 años soy Terapista Ocupacional, siempre veía que hacían falta estos productos en la ciudad y sus alrededores. Yo trabajo con niños, adolescentes y adultos con diferentes capacidades y la pandemia fue como que me permitió poner la energía en esto y con la familia acompañando es mucho más fácil"

Asimismo, nos recuerda que "la Terapia Ocupacional es una disciplina socio comunitaria sanitaria, quienes la desempeñamos podemos trabajar en escuelas especiales, consultorios particulares, yo puntualmente trabajo en el CIC"

Y en la misma línea agregaba, "Los T.O trabajamos con personas con y sin discapacidad, podes hacer prevención con niños prematuros, o talleres de adultos para prevenir demencias, asique es por ello que diseñe juegos como el ta-te-ti, el memotest, que son juegos clásicos de mesa y favorecen estas cuestiones que antes mencionaba"

Para finalizar, Miguelina Abrahan afirmó que los productos que están disponibles en "A mi juego me llamaron", son para todos. "Si bien están pensados desde un fin profesional, terapéutico, todos tenemos que seguir jugando. Obviamente uno puede asesorar, desde la disciplina y la profesión para quien es por ahí cada juego"

Los interesados la pueden encontrar en Facebook e Instagram como: a mi juego me llamaron.

Los T.O entendemos a la ocupación como un indicador de salud, un niño que no logra alimentarse de forma autónoma, un adolescente que no participa de actividades sociales con sus pares o un adulto que no logra bañarse, son algunos de los indicadores de un déficit ocupacional.

En cada encuentro con las personas que reciben nuestros servicios, los T.O somos promotores y facilitadores del equilibrio ocupacional, es decir que la persona logre participar de actividades laborales, educativas, sociales, recreativas, además de su cuidado personal cada día en beneficio de su calidad de vida. María R. tiene 35 años y trabaja más de 10 horas diarias, no logrando compartir con familiares, ni amigos, no participa de deportes o actividades recreativas. Sufrió un accidente cerebro vascular (ACV) episodio que cambio por completo su rutina.

Hoy quiero compartir algunas reflexiones sobre el aislamiento y su impacto ocupacional, porque es inevitable en estos tiempos no estar atravesados, de alguna forma, por la situación actual de pandemia y mi profesión me permite pensar-nos, como se ve afectada la vida cotidiana de las personas ante este suceso.

La pandemia irrumpió en nuestro equilibrio ocupacional, cambiando nuestra rutina, èsa que nos permitía disfrutar de las cosas que nos daban placer, actividades recreativas, deportivas y sociales.

Recuerdan ese día que escuchamos por primera vez? “Quédate en casa”, al inicio no llegamos a comprender, pero inevitablemente la incertidumbre, la ansiedad y la obsesión por cuidarnos fue extrema, teniendo miedos inusuales.

Somos seres sociales y ocupacionales, por lo que tomar las medidas preventivas de aislamiento y distanciamiento social es una ardua tarea. El sedentarismo ocupacional al que nos vimos expuestos, nos impuso el tener que reorganizarnos al interior de nuestros hogares, planificando actividades para cada integrante de la familia, en beneficio de las 24 horas que compartiríamos juntos. La reducción en las habilidades interpersonales, comola empatía, la comunicación, capacidad de escuchar, trabajar en equipo, entre otras se vieron afectadas, y más aún, si pensamos en los adultos mayores que viven solos.

También como consecuencia del aislamiento, nuestros derechos se vieron limitados como la participación social y libre circulación.

Hasta acá lo “malo” desde una perspectiva ocupacional, ahora voy a compartirles las “buenas” de la pandemia (y no es que sea por demás optimista) fui encontrando ventajas, sí este tiempo de parar tiene su lado beneficioso:

Ahora bien, no puedo dejar de reconocer que también tenemos desafíos por delante, que nos interpelan y nos dejan al descubierto aquellas conductas automatizadas o “auto-matas”, que teníamos en la rutina acelerada en la que nos movíamos (mejor dicho, corríamos), como almorzar con poco tiempo para compartir en familia, excesivo tiempo con las pantallas, cenar cada uno en sus habitaciones, no tener tiempo para visitar a nuestros adultos mayores, y podría seguir enumerando actividades no compartidas, que desintegran la vida familiar y las relaciones humanas.

A modo de concluir, me permito compartir con uds., algunas reflexiones:

“Acompasar”, para quienes tenemos a cargo niños, adolescentes y adultos mayores, debemos acompañarlos paso a paso, estos tiempos dejan de manifiesto la finitud en su máxima expresión.

No es un tiempo de pausa, es tiempo de aprendizaje, de “mirarnos hacia adentro”, de mirar a quien tenemos al lado, desarrollar la empatía que es tan necesaria para vivir con otros, explorar esas actividades postergadas, ocuparnos en actividades significativas (del tipo que sean).

Por ultimo, tomó las palabras de unas de las pioneras de la terapia ocupacional, “El hombre a través de la utilización de sus manos, potenciadas por su mente y la voluntad, es capaz de influir en el estado de su salud” Mary Reilly T.O (1916-2011).

El pasado jueves se celebró el Día del Terapista Ocupacional. En este sentido, Segunda Sección dialogo con María Sol Cichero, Licenciada en Terapia Ocupacional (MP 17.103), sobre su experiencia y vocación.

Sol, es T.O (Terapista Ocupacional), desde el 15 de mayo de 2017, y actualmente trabaja en su consultorio privado, SER Consultorios de Terapia Ocupacional ubicado en calle Victoria 123.

“Desde muy chica me gustó ayudar al otro. Siempre que podía participaba de actividades solidarias. Crecí cerca de personas con discapacidad, observando sus dificultades y limitaciones, compartiendo juegos, cumpleaños y demás. En una oportunidad, enseñé catequesis a un grupo de chicos con discapacidad, ese fue mi segundo acercamiento al mundo de la inclusión”, comenzaba diciendo Sol Cichero. Y continuaba, “creo que esa experiencia tuvo mucho que ver a la hora de elegir mi profesión, ya que en ese entonces pude observar la diversidad funcional de cada uno de los chicos y las necesidades de apoyo o adaptación que cada uno necesitaba”

“Para mí ser terapista ocupacional es jugar mucho, aprender, acompañar, transformar el trabajo duro en algo divertido; es subirme a una hamaca, es apoyar mi mano sobre la de mis pacientes para que inicien una actividad y de a poco soltar si es posible, para que continúen solos. Es ensuciarme, es alcanzar un pañuelito a una mamá o familiar angustiado; es sostener y ser perseverante cuando las cosas se ponen complicadas. Pero por sobre todas las cosas, es ser ese puente hacia la independencia, principalmente la que se relaciona con el desempeño de las actividades que la persona realiza todos los días”, respondía cuando le consultamos que significa para ella ser Terapista Ocupacional. “Para mí ser terapista ocupacional es jugar mucho, aprender, acompañar, transformar el trabajo duro en algo divertido; es subirme a una hamaca, es apoyar mi mano sobre la de mis pacientes para que inicien una actividad y de a poco soltar si es posible, para que continúen solos. Es ensuciarme, es alcanzar un pañuelito a una mamá o familiar angustiado; es sostener y ser perseverante cuando las cosas se ponen complicadas. Pero por sobre todas las cosas, es ser ese puente hacia la independencia, principalmente la que se relaciona con el desempeño de las actividades que la persona realiza todos los días”, respondía cuando le consultamos que significa para ella ser Terapista Ocupacional.

Cuando Sol Cichero comienza a trabajar, descubre el mundo de cada paciente. “Cada vez que decido involucrarme en el tratamiento de un paciente, siento que paso a formar parte de su historia de vida y el de sus familias, y lo hago al 100%. Muchas veces cuando vuelvo a mi casa, me es difícil desprenderme de sus historias o tomar distancia. Involucrarse demasiado no es bueno, pero es algo que día a día estoy aprendiendo a manejar”

Cuando le consultamos si la pandemia había afectado su trabajo, sostuvo “Sin dudas que sí. Nuestro trabajo es muy cuerpo a cuerpo, y de repente nos encontramos frente a una pantalla haciendo malabares para poder continuar con los objetivos terapéuticos. En algunos pacientes fue factible y en otros no. Pero siempre buscando la manera de acompañar a las familias, tratando de disminuir la ansiedad y el estrés generado por la situación” Cuando le consultamos si la pandemia había afectado su trabajo, sostuvo “Sin dudas que sí. Nuestro trabajo es muy cuerpo a cuerpo, y de repente nos encontramos frente a una pantalla haciendo malabares para poder continuar con los objetivos terapéuticos. En algunos pacientes fue factible y en otros no. Pero siempre buscando la manera de acompañar a las familias, tratando de disminuir la ansiedad y el estrés generado por la situación”

Y en la misma línea agregaba “Hoy en día que están autorizadas las sesiones presenciales, me encuentro con una nueva rutina de trabajo, que implica desde usar una máscara y tapabocas hasta desinfectar cada cosa que se utilizó durante la sesión. Por suerte de a poquito, es un hábito que todos vamos incorporando, pero hasta el día de hoy tengo pacientitos que no se acostumbran al saludo codito y me dan un beso en la máscara”

Por último, Sol Cichero afirma, “a pesar de que muchas veces me voy a dormir agotada, frustrada y enojada, siento que elegí una carrera que da vida. Que día a día pongo lo mejor de mí para que mis pacientes tengan más que una simple existencia. Y que volvería a elegir la Terapia Ocupacional una y mil veces más.”

El profesional en Terapia Ocupacional (T.O) es el especialista en rehabilitación, responsable de promover la independencia de las personas en las Actividades de la Vida Diaria Básicas.

En el Día del T.O, la Lic. Miguelina Abrahan nos sumerge en el amplio mundo de esta profesión de la salud, que tiene como objeto de estudio la Ocupación Humana, entendida como todo aquello que las personas hacen diariamente.

Miguelina A., nos contàs que son las AVD?

M.A. – “AVD” es la sigla que utilizamos los T.O para nombrar las Actividades de la Vida Diaria, es decir, son todas las tareas que realiza cada persona en su rutina cotidiana. Sin dudas, son nuestro primer foco en el tratamiento.

Podemos hablar de diferentes áreas de abordajes: el Cuidado Personal (alimentación, vestido, higiene, etc.), la Productividad (actividades escolares y laborales), el Esparcimiento (actividades lúdicas, recreativas y de ocio) y no nos olvidemos del Descanso (sueño, hábitos para dormir).

En nuestra rutina personal, deberíamos lograr un Equilibrio de todas éstas áreas ocupacionales.

En qué momento la terapia ocupacional puede ser útil para una persona?

M.A. – Las personas que llegan al servicio de T.O, pueden presentar múltiples razones, pero lo màs importante es entender que la razón es FUNCIONAL, es decir la persona no logra realizar las actividades cotidianas, no logra vestirse de forma autónoma, olvida los lugares donde guarda los objetos en su hogar, presenta dificultad para tomar un utensilio para su alimentación; sin dudas, son infinitas las limitaciones funcionales que pueden presentar las personas.

Podes compartir alguna experiencia de tu ejercicio profesional?

M.A. - En mi actividad laboral en un centro de rehabilitación neurológica, conocí a Ramiro J. un joven de 17 años de edad que había sufrido un accidente en moto. Éste evento irrumpió en su vida, cambiando por completo su cotidianidad, Ramiro J. desde entonces debería trasladarse en una silla de ruedas, ya que la lesión en su columna vertebral le provoco la parálisis completa de sus piernas, siendo imposible volver a caminar.

Durante 6 meses, cada sesión compartida fueron desafíos para èl y no tengan dudas que yo también tuve los míos, debía encontrar la forma de motivar a este joven a “amigarse” con ese dispositivo de apoyo, “la silla de ruedas”.

No fue nada fácil, pero Ramiro J. superó sus limitaciones funcionales, con entrenamientos diarios en el consultorio; logro colocarse el dispositivo de contención (pañal) de forma autónoma, vestirse y desvestirse; trasladarse desde su casa a la escuela, logrando subir y bajar cordones y rampas, además de abrir y cerrar puertas desde la silla de ruedas; sin dudas puedo seguir enumerando mucho otros de sus logros, pero lo màs importante es que desde mi profesión acompañe a un joven para que vuelva a su rutina con el objetivo de lograr independencia funcional y retomar con sus proyectos que como cualquier joven tenía antes del accidente, como terminar su secundaria.

¿En qué ámbitos se desempeña un T.O?

M.A. – Es una profesión que ha crecido mucho en los últimos años, esto se ve reflejado en el aumento de profesionales, actualmente en Gualeguay somos 10 T.O trabajando en diferentes áreas, creación de cargos en espacios estatales, demanda permanente en la atención de pacientes. Pueden encontrarnos en hospitales, centros de salud, de rehabilitación, ART, residencias socioeducativas, escuelas, penales, talleres protegidos, entre otros ámbitos.

¿Cómo se vio afectada su profesión por la pandemia?

M.A. – Es evidente como consecuencia de la pandemia, la irrupción en las ocupaciones laborales, académicas, deportivas, actividades cotidianas de las personas, lo que genera incertidumbre y malestar, por lo tanto el aislamiento y las medidas tomadas para el cuidado de nuestra salud son complejas para la comunidad, si entendemos que somos seres ocupacionales y sociales.

En lo personal, me permitió retomar y concretar algunas ideas que tenía hace tiempo, y es así que nació “A mi juego me llamaron”, emprendimiento relacionado con mi profesión, donde diseño juegos, juguetes y elementos adaptados para niños, adolescentes y adultos, logrando productos artesanales hechos a medida, elaborados en Gualeguay, de excelente calidad y costos accesibles. Nos pueden encontrar como amijuegomellamaron en nuestra Fan Page y en Instagram.

Miguelina Abrahan M.P 14.067 Lic. en Terapia Ocupacional egresada en el año 2005 en la Facultad de Psicología, de la Universidad de Buenos Aires (U.B.A). Actualmente se desempeña profesionalmente en la E.P.E.I Nº 12 “Horizontes” formando parte del Equipo Técnico. También es parte del Equipo de Estimulación Temprana del Centro Integrador Comunitario (C.I.C). Además de realizar consultorio privado y atención domiciliaria. Es la creadora de “A MI JUEGO ME LLAMARON”, emprendimiento que tiene el objetivo de cubrir necesidades a través de productos que ayudan a mejorar la calidad de vida de las personas. Desde el año 2006, ejerce su profesión en nuestra ciudad, teniendo vasta experiencia en diferentes ámbitos, entre estos Área de Niñez, Adolescencia y Familia (ANAF); Consejo Provincial del Niño, Adolescente y Familia (COPNAF); Equipo Deportivo Adaptado; Centro de Día Lucecitas “La Granja”; Centro de Neurología y Recuperación Psicofísica; Profesora en la Facultad Siglo XXI, Coordinadora de programas provinciales, entre otros.