En Argentina, la sífilis constituye un evento de notificación obligatoria, es decir que las provincias deben informar cada caso al sistema nacional de vigilancia. Durante el periodo 2018-2023, de acuerdo al Boletín Epidemiológico Nacional SE 34 N°719 se registraron 129.620 casos en total en la población general. En 2023, las mayores tasas se observan en el grupo de 20 a 24 años seguido de 25 a 29 años y 30 a 34 años, donde la prevalencia es en mujeres. En tanto, en la población mayor de 50 años, son más los varones con la infección.

Esta patología se transmite al mantener relaciones sexuales (vaginales, anales u orales) sin preservativo, o a través del contacto con las lesiones de la piel o de las mucosas, y puede causar afecciones neurológicas, cardiovasculares y dermatológicas en los adultos. También puede transmitirse de la madre al niño durante el embarazo, algo que puede provocar aborto espontáneo, muerte fetal o poco después del nacimiento, prematuridad o discapacidades graves en los recién nacidos. En ese sentido, vale remarcar que la única forma de disminuir el riesgo de contraer sífilis es a través del uso del preservativo, desde el inicio al final de la relación sexual.

El infectólogo de la Dirección General de Epidemiología del Ministerio de Salud de Entre Ríos, Francisco Astudilla, remarcó que "el mayor problema se evidencia cuando las personas no se testean, ya que a veces no presentan síntomas teniendo la infección". "Nosotros siempre recomendamos testearse cada seis meses pero es una conducta que no se toma. Al mismo tiempo, es importante decir que se puede tener sífilis muchas veces durante la vida. No es que teniéndola una vez, luego no te volves a infectar", aseveró el profesional.

En cuanto a la sintomatología, comienza con la aparición de una pequeña llaga o úlcera indolora que desaparece sola sin ningún tipo de tratamiento después de entre 3 y 6 semanas. A partir de los 6 meses de adquirir la infección, también pueden aparecer ronchas en el cuerpo, lesiones en la boca y fiebre, hasta la caída del cabello. Luego, puede no presentar síntomas durante muchos años.

"Mientras no se realice el tratamiento, la sífilis puede adquirirse o transmitirse entre personas", referenció Astudilla. Sin embargo, es una enfermedad fácil de curar, pero si no es tratada puede generar complicaciones y afectar órganos como el corazón, el cerebro, o los ojos. La forma de detectarla es a través de un análisis de sangre y en caso de dar positivo, se puede curar con dosis de penicilina.

El 20 de diciembre hubo algo más de 5.300 casos y al día siguiente sobrepasaron los 9.300. Veinticuatro horas después superaron los 11 mil, de ahí saltaron a más de 13 mil, el jueves, y el viernes treparon por encima de los 16 mil. En una semana, el índice de positividad se duplicó: la proporción de testeos positivos sobre los totales realizados pasó del 8 por ciento a más del 16, aunque los últimos tres días hábiles (miércoles, jueves y viernes) ese porcentaje se mantuvo estable. Pero como aumentó la demanda de testeos (el viernes superaron los 95 mil, contra los 46 mil del lunes), la cantidad de casos subió en consecuencia.

El numero de casos ciertamente asusta. Y con Ómicron en el aire, a pleno en Córdoba y en crecimiento en el AMBA, la percepción es que contagiarse parece inevitable. Que sólo es cuestión de respirar. En realidad no es para tanto, pero así es la "sensación térmica" en este presente inédito.

Sin embargo, entre tanto test positivo y reunión de Navidad cancelada por potenciales participantes infectados, asoma un dato positivo, que tiene que ver precisamente con la cantidad de testeos realizados. Cuantos más testeos positivos en términos absolutos (no proporcionales en relación a los tests) más gente queda aislada y deja de contagiar a otros.

Ese circuito virtuoso, de sostenerse, permitiría mantener estable el índice de positividad, para que en algún momento (dependerá de la cantidad de testeos que se hagan) empiece a bajar.

Muchos argentinos que se fueron a testear en estos días para asistir tranquilos a la reunión de Nochebuena o porque necesitaban viajar y dieron positivo, eran asintomáticos. Es decir que en otro momento no se hubieran testeado. Pero los casos hubieran existido igual, sueltos en la calle para seguir infectando.

Por eso, más que alarmarse cuando se difunde cada día una nueva cifra récord de contagios, hay que mirar cuántos testeos hubo durante esa jornada. Si se hicieron pocos y los casos son muchos, sí será un síntoma de preocupación. Pero si los casos siguen elevados y la positividad no crece o incluso desciende un poco, habrá ahí una buena señal de cara a lo que venga.

La evidencia indica que en el mismo plazo en que la cantidad de casos se triplicó, la positividad se duplicó. Es decir, la cantidad de testeos aumentó más que la cantidad de contagios.

El desafío del Estado -de los Estados provinciales- es ahora poder responder a la alta demanda de testeos, que los insumos no se agoten y si es necesario (como ocurrió en Córdoba) testear hasta altas horas de la noche o incluso de madrugada.

Lo importante, además de vacunar todo lo posible con terceras dosis ante la amenaza cada vez más cercana de la variante Ómicron, es diagnosticar prematuramente para lograr que la curva del Covid pueda bajar en algunas semanas con la misma rapidez que ahora está subiendo.

La parte negativa y la enseñanza -una vez más en esta pandemia-, es que si la cantidad de testeos diarios se hubiera acercado a los 100 mil cuando la demanda no era tal, sino que hubiera sido el Estado el rastreador inteligente de contactos estrechos de infectados, la cifra de contagios probablemente no hubiera crecido tan rápido y la tasa de positividad hubiera sido menos abrupta que la que se vio durante esta última semana.

A la vez, no incrementar la oferta de testeos puede desalentar a la gente a concurrir. Las filas interminables para testearse pueden implicar oportunidades perdidas de sacar de circulación un mayor número de infectados. En un contexto, además, en el que a diferencia de otros países el autotest comprado en la farmacia aquí sigue prohibido.

Es la diferencia entre pescar con mediomundo o pescar con caña. Es evidente que la capacidad instalada de los distritos provinciales no da abasto con la exigencia de esta tercera ola. No atenderla correctamente no es otra cosa que fogonear la pandemia, en lugar de intentar extinguirla.

Fuente: diario Clarin.

Los contagios de coronavirus consolidaron esta semana la incipiente tendencia al alza iniciada días atrás. Este jueves, el promedio de casos diarios fue el segundo más alto en lo que va de octubre, registrando una suba del 32,1% en la última semana. Sin embargo, la ocupación de camas de terapia intensiva se mantiene en el valor más bajo en 15 meses. El avance de la vacunación jugará un rol clave para contener un nuevo colapso de la situación epidemiológica.

El Ministerio de Salud informó este jueves 1541 nuevos contagios, la cifra más alta desde el 1 de octubre, cuando se habían notificado 1564. Precisamente ese día entró en vigencia la flexibilización de casi la totalidad de las restricciones que se habían impuesto para intentar contener el avance de la enfermedad, fundamentalmente de la variante Delta.

Pero el regreso del fútbol con público, la apertura de boliches y los actos políticos masivos sin medidas de protección son algunas de las reuniones sociales donde los especialistas ponen todas las alertas. Advierten que la baja cantidad de testeos no están dando una foto real de la situación y muestran preocupación por la instalación de la idea de que la pandemia ya pasó.

En 15 de los 24 distritos los contagios subieron en la última semana, aunque aún se mantienen muy por debajo de las cifras incluso previas a la primera ola. En dos no se verificaron modificaciones. Las proyecciones indican que esta tendencia se irá acrecentando aunque con un impacto menor, debido al avance de la vacunación.

Qué razones explican la nueva suba

Si bien para Amadeo Esposto, jefe de Infectología del Hospital San Martín de La Plata, la suba de contagios de la última semana "es poco significativa", pero considera que "no inesperada".

"Hay que evaluar con un poco más de tiempo teniendo en cuenta la liberalización de las medidas tomadas que han llevado a miles de personas a estar durante horas en contacto estrecho (movilizaciones y eventos deportivos al aire libre) y mayor afluencia de gente a lugares cerrados (más peligroso)".

La médica infectóloga Elena Obieta coincide en que una de las casusas de estos "pequeños brotes localizados en alguna localidad, en algún colegio secundario tienen que ver con determinadas flexibilizaciones, por ejemplo con los chicos que van a boliches". "Este tipo de aperturas son las que preocupan y las actividades en lugares cerrados donde es muy difícil el control en la utilización de barbijos", señaló.

"Como el periodo de incubación del COVID es de unos 14 días, el impacto de estas medidas de liberalización las veremos la semana entrante. Es un combo que depende del comportamiento social de las personas; de las medidas de protección individual; nivel de vacunación completa y variante Delta, que si bien aumentó no ha tenido el impacto de otros países", consideró Esposto.

La infectóloga Silvia González Ayala coincidió en que el crecimiento de contagios de los últimos días se debe a esta sumatoria de razones y anticipó que "lamentablemente, es de esperar que los casos sigan aumentando".

Testeos

"La cantidad de testeos sigue siendo bajo", cuestionó Esposto, en coincidencia con Obieta que remarcó que "uno no encuentra lo que no busca".

De acuerdo con los datos oficiales, la variante Delta representa actualmente cerca del 40% de los nuevos contagios. "La imagen que se quiere dar que la pandemia se está acabando en el país pierde credibilidad por el contexto político en el que se dictaron estas medidas", alertó el infectólogo platense. La buena noticia es que "ingresar a la etapa de calor será una gran ayuda al permitir mayor actividad al aire libre", dijo.

Vacunación y la suba de temperaturas, las grandes aliadas

Obieta advirtió sobre el avance de las variantes de mayor preocupación y apuntó al rol clave que juega la inmunización. "Lentamente pero progresivamente se va instalando en la sociedad la variante Delta, que sabemos que es mucho más contagiosa o sea que empieza a haber casos. Todo sumado, si no se termina de acelerar el ritmo de vacunación podría llegar a tener alguna complicación en términos de hospitalizaciones", advirtió.

Seguir cuidándose

De cara a los próximos días anticipó que "es de esperar que los contagios sigan en aumento", pero que "queda esperar que aumentando el ritmo de vacunación tenga el menor impacto posible en término de hospitalizaciones y muertes, teniendo arriba del 70% de la población vacunada, incluyendo a adolescentes y niños".

Ambos especialistas recomiendan seguir cuidándose y recordar que la definición de contacto estrecho sigue siendo la misma, que es la de compartir más de 15 minutos sin barbijo con alguien que no es de la misma burbuja.

Los pasajeros provenientes de Brasil, México y Chile que arriben durante este fin de semana al país serán testeados, en tanto que a partir del lunes la medida será extensiva a la totalidad de los vuelos que ingresen al país, en el marco de las medidas adoptadas por el Gobierno nacional para frenar el impacto de la segunda ola de coronavirus y las nuevas cepas que se registran en la región.

Según informaron fuentes oficiales, los pasajeros provenientes de vuelos de esos tres países serán testeados este fin de semana "antes de abordar el avión, al llegar al país y otro testeo al séptimo día de ingreso", mientras que desde el lunes la medida abarcará a la totalidad de los vuelos que lleguen a Ezeiza.

Se trata de unos 1.060 pasajeros que ingresarán el fin de semana provenientes de estos tres países, a quienes en caso de dar positivo para Covid 19 en los testeos, deberán permanecer aislados en un hotel

A partir de ese día entrará en vigencia plena la Decisión Administrativa 268/2021, publicada el viernes en el Boletín Oficial, que estableció la prohibición de los vuelos provenientes de México, Brasil y Chile, países con mayor riesgo epidemiológico.

Según la información oficial, se trata de unos 1.060 pasajeros que ingresarán el fin de semana provenientes de estos tres países, a quienes en caso de dar positivo para Covid 19 en los testeos, deberán permanecer aislados en un hotel de la ciudad de Buenos Aires "hasta tanto las pruebas de secuenciación genómica indiquen si se trata de los linajes que son considerados de mayor riesgo epidemiológicos por su alta infectividad".

En ese sentido, se aclaró que en caso de confirmarse que se trata de la cepa de Manaos o Reino Unido, los pasajeros deberán completar el aislamiento en el hotel.

Por el contrario, si se confirman las cepas que ya tienen circulación comunitaria en Argentina, podrán completar el aislamiento en sus casas u otros dispositivos provistos por las jurisdicciones.

Finalmente, se recordó que todos los pasajeros provienen con test de PCR negativos realizados hasta 72 horas previas al abordar el avión.